Некоторые клинические
проявления органических заболеваний мозга специфичны для поражения того
или другого полушария. При вовлечении в патологический процесс левого полушария у правшей, как правило, развиваются афатические расстройства, аграфия, акалькулия, алексия.
Периферические спинномозговые
нервы в большинстве своем являются смешанными и состоят из
двигательных, чувствительных и вегетативных волокон, поэтому
симптомокомплекс поражения нерва включает двигательные, чувствительные и
вазомоторно-секреторно-трофические расстройства.
Поражение верхнего шейного отдела (Ci — Сц)
вызывает центральную тетраплегию или тетрапарез, расстройство всех
видов чувствительности по проводниковому типу книзу от уровня поражения,
нарушение функции мочеиспускания центрального типа
Черепные
нервы аналогично спинномозговым относятся к периферическому отделу
нервной системы Чувствительные ядра мозгового ствола являются аналогами
ядер задних, двигательные ядра — передних рогов спинного мозга
Обонятельные нервы 1 (nervi olfactorii)
— чувствительные. Первые нейроны обонятельного анализатора (биполярные
обонятельные клетки) находятся в слизистой оболочке верхней части
полости носа.
Глазодвигательный нерв, III (n. oculomotorius)—двигательный.
Его ядро находится в передней части покрышки среднего мозга на уровне
верхних холмиков крыши среднего мозга. Это ядро состоит из пяти групп
клеток, различных по строению и функции.
Черепные нервы, составляющие
группу нервов мостомозжечкового угла, относятся к понтинной группе, так
как покидают мозговой ствол в пределах моста, где могут поражаться
патологическими процессами (опухоль, киста, арахноидит и др.)
Языкоглоточный нерв, IX (п. glossopharyngeus) —
смешанный, содержит двигательные, чувствительные, вкусовые и
секреторные волокна, соответственно которым имеет в дорсальной части
продолговатого мозга следующие ядра
Наиболее характерными клиническими проявлениями одностороннего поражения мозгового ствола являются альтернирующие синдромы (alternus—чередующийся,
перекрестный), заключающиеся в нарушении функции одного или нескольких
черепных нервов на стороне очага по периферическому типу и центральном
параличе или парезе конечностей или в проводниковых расстройствах
чувствительности на противоположной очагу стороне.
Получая эфферентные
проприоцептивные импульсы по передним и задним спинно-мозжечковым путям,
а также частично через нижний и клиновидный пучки, будучи связан
афферентными связями с вестибулярными ядрами, оливами (получающими
информацию от таламуса и спинного мозга)
Экстрапирамидные нарушения проявляются, главным образом, патогенетически взаимосвязанными нарушениями мышечного тонуса (ригидность или гипотония) и двигательными расстройствами (гиперкинезы или гипокинезы).
Патологические рефлексы
обнаруживаются только при органических поражениях центральной нервной
системы. Многие из них являются проявлением более древних функций,
огсутствующих в нормальных условиях.
Поражение ствола периферического нерва
вызывает нарушение всех видов чувствительности в зоне его иннервации,
т. е. по периферическому мононевритическому типу. Это объясняется тем,
что в стволе нерва проходят нервные волокна для различных видов
чувствительности.
Первые нейроны проводящих путей болевой, температурной и некоторой части тактильной чувствительности
представлены нервными клетками спинномозгового узла с их Т-образно
делящимися отростками.
Тактильную (осязательную) чувствительность,
при помощи которой человек распознает касательные раздражения,
исследуют, предлагая исследуемому с закрытыми глазами регистрировать
каждое наносимое на различные участки поверхности тела раздражение в
виде прикосновений тонкой бумагой или кусочком ваты.
Нервная система развивалась в
процессе взаимодействия организма с внешней средой Этот процесс
динамичен, нервная система меняется и постоянно совершенствуется в фило-
и онтогенезе
Головной мозг получает кровь из ветвей внутренних сонных (аа. carotis internae) и базилярной (a. basilaris) артерий. В эти сосуды поступает кровь от двух систем — общих сонных и позвоночных артерий
В вегетативной нервной системе различают сегментарный и надсегментарный отделы (. 18). К сегментарному отделу
относят ядра ряда черепных нервов и боковые рога спинного мозга, а
также симпатические и парасимпатические узлы, вегетативные Волокна,
входящие в состав корешков, спинномозговых и черепных нервов, и
вегетативные нервы.
Большой мозг (cerebrum)
представляет собой наиболее массивный отдел головного мозга и занимает
большую часть полости мозгового черепа Продольная щель большого мозга (fissura Топ gitudinahs cerebn) делит большой мозг на два полушария (hemisphenum cerebn dextrum et sinistrum).
В
белом веществе полушарий большого мозга располагаются крупные серые
образования — подкорковые ядра головного мозга. В самом центре
располагаются два овальной формы таламуса (thalamus dorsalis et ventralis).
К мозговому стволу (truncus encephalicus) относят продолговатый мозг (medulla oblongata), мост (pons) и ножки мозга (ре-dunculi cerebri). На разрезах мозгового ствола различают переднюю (базилярную) и заднюю (дорсальную) части.
Мозжечок (cerebellum)
располагается в задней черепной ямке, сзади продолговатого мозга и
моста, над IV желудочком, под затылочными долями большого мозга (. 14).
Сверху он накрыт мозжечковой палаткой (tentoriiim cerebelli).
Спинной мозг (medulla spinalis) представляет собой цилиндрический тяж длиной 41—45
см, расположенный в позвоночном канале. Вверху граница его находится на
уровне первого шейного позвонка, что соответствует перекресту пирамид,
внизу оканчивается мозговым конусом (conus medullaris), вершина которого достигает верхнего края второго поясничного позвонка.
Нервная
система имеет довольно сложное гистологическое строение. В ее состав
входят нейроны (нервные клетки), нервные волокна, нейроглия и
соединительнотканные элементы. Нейроны являются основной
структурно-функциональной частью нервной системы (. 3). Величина и форма
нейрона зависят от длины и количества его отростков.
Основоположником
отечественной невропатологии — науки о заболеваниях нервной системы —
является глава московской школы невропатологов А. Я. Кожевников,
создатель первой в мире кафедры и клиники нервных болезней. До выделения
в самостоятельную науку невропатология являлась составной частью
терапии или психиатрии.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
Cлучайное видео:
