Суббота, 15.06.2024, 09:04
ВСЕ О МЕДИЦИНЕ
 медицинский портал для студентов и врачей
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
» Полезное


Медицинские диеты, столы.

Диеты по группе крови

Определение групп крови
» Меню сайта
» Форма входа

» Актуально :
  • Как записаться к неврологу (2)
  • Себорейный дерматит (3)
  • Лечение инсулинзависимого сахарного диабета Юрия Захарова (0)
  • Эвтаназия (0)
  • Ищем модераторов (0)
  • Правила размещения тем в разделе (0)
  • » Переводчик сайта
    » контакты

    E-Mail:knigi_m@bk.ru
    » Рекомендуем :
    » Довідкові телефони


    Регіональні центри оцінювання якості освіти
    Новое на форуме:


    Рекомендуем :

     Шпитальна хiрургiя (3 диски) Л.Я.Ковальчук, В.Ф.Саєнко



    Рекомендуем :
    The Encyclopaedia of Medical Imaging ( CD Nicer 2001) Энциклопедия рентгенографических изображений


    Рекомендуем :
    Профилактика, ранняя диагностика и лечение злокачественных новообразований



    Читать на сайте:





    » Мини-чат


    Наш фотоальбом:




    Православные праздники

    Яндекс.Погода
    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
     статьи по медицине (articles on medicine)
    Главная » Статьи » Статьи по онкологии » Диагностика щитовидной железы

    Диффузный токсический зоб


    Источник:
    РАЗДЕЛЫ МАТЕРИАЛОВ:
    Анастезиология [25]Анатомия [17]Аллергология [4]
    Болезни,вирусы,эпидемии,разное [158]интересная медицина [14]рефераты [93]
    статьи [217]история болезни [77]документация [7]
    Вредные привычки [11]Внутренние болезни [12]Гастроэнтерология [0]
    Гинекология и акушерство [118]Гигиена [0]Геронтология [8]
    Гематология [0]Дерматология [0]Диагностика [4]
    Кардиология и кардиохирургия [0]Статьи по эндоскопии [8]Лечение лекарственными средствами [21]
    Здоровье [3]Здоровье,красота,гигиена [65]Иммунология [0]
    Инфекционные болезни [0]Наркология [18]народная медицина [49]
    Нервные болезни [84]Педиатрия [157]Психология и психиатрия [38]
    Разное [40]Статьи по онкологии [25]Судебная медицина [0]
    Стоматология [6]СПИД - ВИЧ [13]Травматология [4]
    Физиотерапия [3]Хирургия [27]

    Диффузный токсический зоб

    Диффузный токсический зоб (ДЗТ) - наиболее часто встречающаяся форма тиреотоксикоза, которая характеризуется стойким патологическим повышением продукции тиреоидных гормонов на фоне гиперплазии и гипертрофии щитовидной железы с нарушением функции различных органов и систем, в первую очередь, сердечно-сосудистой и нервной.

    Согласно последней классификации ДT3 обозначается также как болезнь Грейвса , Базедова болезнь.

    ДT3 - это болезнь преимущественно взрослых женщин и особенно часто в йододефицитных областях.

    В основе ДT3 лежит повышение концентрации тиреоидных гормонов, синтез которых осуществляется в щитовидной железе.

    Анатомия и физиология щитовидной железы

    Щитовидная железа состоит из двух долей, расположенных по обеим сторонам трахеи. Доли связаны между собой тонким перешейком, лежащим на передней поверхности трахеи под криковидным хрящом. Масса железы 15 -30г.

    Основная структурно-функциональная единица щитовидной железы - фолликул. В норме тирео-идные фолликулы - сферические. При повышении функции железы фолликулы приобретают цилиндрическую форму, а при гипофункции - уплощаются. Стенки фолликулов состоят из тиреоцитов . Полость фолликулов заполнена коллоидом, состоящим, в основном, из тиреоглобулина .

    Кровоснабжение осуществляется из двух верхних и двух нижних щитовидных артерцй . Иннервация железы парасимпатическая и симпатическая.

    Синтез тиреоглобулина и тиреоидных гормонов осуществляется тиреоцитами в фолликулах. Процесс синтеза связан с обменом йода в организме.

    В организме человека 20-30 мг йода и 1/3 его приходится на щитовидную железу. Суточная потребность йода для человека - 80 мкг.

    Йод поступает с пищей, водой и всасывается в кишечнике в виде йодидов. Далее с кровью йод доставляется в щитовидную железу благодаря K-Na-АТФазе мембраны тиреоцитов . Затем происходит окисление йодидов в молекулярный йод. И далее йод присоединяется к аминокислоте L-тирозин - образуется монойодтирозин (1 молекула тирозина), дийодтирозин (2-е молекулы тирозина). Затем после окислительной конденсации из двух молекул дийодтирозина образуется тетрайодтиро-нин - тироксин -Т 4, а из монойодтирозина и дийодтирозина - трийодтиронин -Т3.

    Тироксин сейчас рассматривается как прогор-мон T3. Активность трийодтиронина в 4-5 раз выше, чем тироксина. Образование Т 4 и T3 происходит в тиреоците . Тироксин и трийодтиронин перемещаются в просвет фолликула и накапливаются, будучи в связанном состоянии с тиреоглобулином .

    Регуляция функции щитовидной железы происходит по принципу обратной связи через систему гипоталамус - гипофиз.

    В гипоталамусе вырабатывается гормон - тире-олиберин . Он стимулирует продукцию аденогипо-физом тиреотропного гормона (ТТГ), который взаимодействует с рецепторами на поверхности мембраны тиреоцитов и стимулирует выработку T3 и Т 4 . Секрецию тиреолиберина регулирует гормон гипоталамуса - соматостатин , который также повышает уровень ТТГ.

    При снижении Т3, Т 4 в крови - повышается уровень тиреолиберина и повышается уровень ТТГ - в ответ повышается секреция и поступление T3, Т4 в кровь. При высвобождении тиреоидных гормонов в кровь происходит отделение их от тиреоглобулина .

    А при повышении T3, Т 4 в крови - снижается секреция тиреолиберина и ТТГ и тормозится секреция Т3, Т4 .

    При ДT3 принцип обратной связи нарушается.

    Каковы же физиологические и патофизиологи-чексие эффекты гормонов Т3, Т4? Это следующие эффекты:

    калоригенный : повышается потребность кислорода тканями с выделением тепла, при ДT3 - повышается основной обмен - еще повышается потребность в кислороде за счет нарастания окислительного фосфорилирования , что в тяжелых состояниях приводит к дегенеративным изменениям в митохондриях;

    -на обмен белков: повышает синтез белков, при ДT3 - повышается распад белков за счет катаболи-ческого эффекта;

    на углеводный обмен: повышается всасывание углеводов в кишечнике, глюконеогенез , при ДT3 -возможен симптоматический диабет;

    на жировой обмен: повышает синтез, но больше катаболизм и выделение холестерина с желчью, а при ДT3 - резко нарастает выделение холестерина.

    Эти эффекты обеспечивают свободные фракции гормонов. В крови циркулирует всего 0,03% Т 4 и 0,3% T3. Остальное количество находится в связанном состоянии.

    Продукты распада йодтиронинов полностью инактивируются и разрушаются в печени. Отщепившийся йод в составе желчи поступает в кишечник, откуда вновь всасывается в кровь и поступает в щитовидную железу - это реутилизация йода.




    Категория: Диагностика щитовидной железы | Добавил: Admin (18.06.2011)
    Просмотров: 2139 | Теги: зоб, токсический, Диффузный
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Copyright MyCorp © 2024









    Курите ли вы?
    Всего ответов: 641


    Скачать программу против курения


    Cлучайное видео:
    [14.06.2011]
    Passages of Life (Жизненные пути).Passages of Life (Жизненные пути).

    [29.06.2011]
    Трепанация черепаТрепанация черепа

    [31.07.2011]
    36-37-38 Петухов В. В. Общая психология, полный курс лекций36-37-38 Петухов В. В. Общая психология, полный курс лекций

    [28.06.2011]
    Операция при опухоли ствола головного мозгаОперация при опухоли ствола головного мозга

    [31.07.2011]
    6 Петухов В. В. Общая психология, полный курс лекций6 Петухов В. В. Общая психология, полный курс лекций

    [26.05.2011]
    Турецкий банный массаж. Видеокурс Влада Мельника.Турецкий банный массаж. Видеокурс Влада Мельника.

    [30.06.2011]
    Болезнь АльцгеймераБолезнь Альцгеймера

    Новые добавления:
    Последние статьи:
    Блогосфера:
    [15.12.2014]
    Как строилась Останкинская телевышкаКак строилась Останкинская телевышка

    [17.10.2013]
    Вот так надевают бахилыВот так надевают бахилы

    [08.07.2013]
    Психолог (смотрите не пожалеете)Психолог (смотрите не пожалеете)

    [02.07.2013]
    Сам себе хирургСам себе хирург

    [30.05.2013]
    Cамая опасная пешеходная тропа в мире.Cамая опасная пешеходная тропа в мире.



    Форум хирургов












    Последнее видео :

    На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков, врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях, институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене все для Вас! Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология, Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология, Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология, Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни, Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология, Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология, Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология, Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология, Радиология,Реаниматология, Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология, Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия, Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия, Фтизиатрия, Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
    Этот сайт защищен «Site Guard» Яндекс.Метрика
    Счётчик тиц и пр