Известно,
что для поддержания нормальной жизнедеятельности головного мозга
требуется большое количество питательных веществ и кислорода.
Потребность мозга в кислороде составляет 20 % по отношению к потребности
в кислороде всего организма (хотя вес мозга—всреднем 1,4 кг — составляет лишь 2 % массы
тела), и по сравнению с другими
органами мозг обладает повышенной чувствительностью к недостатку
кислорода, а также питательных веществ. В любом состоянии организма
(сон, бодрост-вование) мозг должен бесперебойно и равномерно получать
кислород и питательные вещества, что осуществляется благодаря ряду
особенностей кровоснабжения мозга и наличию ряда приспо-собительных
анатомо-физиологических механизмов. У человека артерии, питающие
головной мозг, образуют на егонижней
поверхности круг, откуда они направляются на поверхность мозга и
посылают внутрь прободающие ветви (в других органах осуществляется
центрифугальное кровообращение).
В мозговых артериях, в отличие от артерий внутренних органов,
отсутствуют наружная эластическая мембрана и продольные эластические
волокна, что способствует большей устойчивости структуры артерий мозга,
уменьшению толчков пульсовой волны.
Мозговое вещество имеет самую богатую капиллярную сеть. Ее длина в 1 мм3 коры большого мозга составляет приблизительно 1000 мм, в 1 мм3
белого вещества—220 мм. Особенно богато капиллярами серое вещество
гипоталамуса. Капилляры имеют тесный контакт с мозговым веществом.
Нервные клетки не только оплетаются, но и пронизываются капиллярами. В
сером веществе капилляры более узки, чем в белом, что создает лучшие
условия для обмена между кровью и нервной тканью. Плотность капиллярной
сети в мозге пропорциональна не столько количеству нервных клеток,
сколько их поверхности и интенсивности функционирования.Артерии
мозга не являются конечными, между ними имеются многочисленные
анастомозы — коллатерали. Коллатеральное артериальное кровоснабжение
мозга осуществляется благодаря артериальному (виллизиевому) кругу
большого мозга, внечерепным анастомозам, а также системам анастомозов на
поверхности и внутри головного мозга.
Коллатеральное артериальное кровоснабжение головного мозга, важное
для поддержания и нормального кровотока, играет особенно значительную
роль в компенсации нарушений кровообращения при закупорке одной из
мозговых артерий.
Головной мозг охраняется от падения артериального давления и гипоксии
рядом физиологических механизмов, регулирующих как общую, так и
церебральную гемодинамику, основным из которых является рефлекторный
механизм с участием синокаротидной зоны, депрессора аорты и
кардиоваскулярного центра в продолговатом мозге, находящегося в
непосредственной связи и под влиянием гипоталамо-мезанцефальных и
подкорковых сосудодви-гательных центров.
На пути тока крови в мозг
расположен сонный синус — расширение общей сонной артерии (в месте ее
разветвления на наружную и внутреннюю сонную артерию), где расположены
прессорецепторы, при возбуждении которых возникает рефлекторное
замедление сердечного ритма, расширение кровеносных сосудов и падение
артериального давления. Эти прессо-, а также находящиеся там
хеморецепторы являются окончаниями языкоглоточногонерва.
Чувствительные волокна языкоглоточного нерва достигают бульбарных
центров (сосудодвигательного, сердечного и дыхательного), от которых
начинается эфферентная часть рефлекторной дуги. По блуждающему нерву и
симпатическим волокнам импульсы поступают к легким, сердцу и
периферическим сосудам. Повышение артериального давления в общей сонной
артерии вызывает указанным путем понижение общего артериального
давления. Понижение артериального давления в общей сонной артерии
вызывает обратную реакцию. Аналогичные сосудистые рефлексы
осуществляются с дуги аорты.
Большое значение в поддержании постоянного давления в сосудах мозга имеет такой местный приспособительный механизм, как наличие двойной иннервации сосудов (сосудорасширяющие и сосудосуживающие нервы).
Деятельность сосудодвигательных центров мозга связана н& только с
нервными, но и гуморальными влияниями: повышение уровня кислорода
замедляет его.
В последние годы стало известно о существовании системы. ауторегуляции мозгового кровообращения,
осуществляющей непосредственное воздействие колебаний внутрисосудистого
давления на тонус неисчерченных мышц мозговых сосудов (сокращение или
расслабление их), в результате чего, несмотря на значительные колебания
общего артериального давления, мозговой кровоток поддерживается на
постоянном уровне.
Таким образом, мозговое кровообращение обеспечено рефлекторными
механизмами, регулируемыми различными уровнями нервной системы и
зависящими как от раздражения рецепторов, расположенных в сосудах мозга,
синокаротидной зоне и аорте, так и от состава крови.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина