Стеноз почечных артерий обусловлен фибромускулярным
или атеросклеротическими изменениями почечной артерии,
которые приводят к сужению сосуда со снижением
почечного кровотока. В результате этого приводится в
действие ренин-ангиотензин-альдостероновый механизм,
вызывающий почечную гипертензию. Симптомы: высокое
АД, особенно диастолическое. Для фибромускулярной
гиперплазии характерен молодой возраст, внезапное
появление гипертензии с выраженной болью в боковых
отделах живота. В 30- 50% случаев определяются
стенотические шумы над почечными сосудами. При
внутривенной урографии обнаруживают уменьшение
размеров почки, замедление выделения контрастного
вещества, при радионуклидном сканировании - уменьшение
кровотока в почечной паренхиме и вене. При аортографии и
селективной почечной ангиографии определяют вид, место
и степень сужения сосуда.
Показания к операции: доказанный стеноз артерии,
ювенильная гипертензия и повышение активности ренина
плазмы в пораженной почке. Возможные варианты
оперативного лечения: баллонная вазодилатация
стенозированной артерии, эндартерэктомии, резекция
стенозированного участка сосуда, имплантация почечной
артерии на новый участок аорты, резекция сосуда с
протезированием аутовеной или аллотрансплантатом,
обходное шунтирование.
Прогноз: при фибромускулярном стенозе почечной артерии
нормализации давления удается добиться в 80-90%, при
атеросклерозе и артериите -40-50%.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина