Воскресенье, 14.04.2024, 10:18
ВСЕ О МЕДИЦИНЕ
 медицинский портал для студентов и врачей
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
» Полезное


Медицинские диеты, столы.

Диеты по группе крови

Определение групп крови
» Меню сайта
» Форма входа

» Актуально :
  • Как записаться к неврологу (2)
  • Себорейный дерматит (3)
  • Лечение инсулинзависимого сахарного диабета Юрия Захарова (0)
  • Эвтаназия (0)
  • Ищем модераторов (0)
  • Правила размещения тем в разделе (0)
  • » Переводчик сайта
    » контакты

    E-Mail:knigi_m@bk.ru
    » Рекомендуем :
    » Довідкові телефони


    Регіональні центри оцінювання якості освіти
    Новое на форуме:


    Рекомендуем :

     Шпитальна хiрургiя (3 диски) Л.Я.Ковальчук, В.Ф.Саєнко



    Рекомендуем :
    The Encyclopaedia of Medical Imaging ( CD Nicer 2001) Энциклопедия рентгенографических изображений


    Рекомендуем :
    Профилактика, ранняя диагностика и лечение злокачественных новообразований



    Читать на сайте:





    » Мини-чат


    Наш фотоальбом:




    Православные праздники

    Яндекс.Погода
    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
     статьи по медицине (articles on medicine)
    Главная » Статьи » Анастезиология » Статьи по анастезиологии

    Техника эпидуральной анестезии в картинках.


    Источник:
    РАЗДЕЛЫ МАТЕРИАЛОВ:
    Анастезиология [25]Анатомия [17]Аллергология [4]
    Болезни,вирусы,эпидемии,разное [158]интересная медицина [14]рефераты [93]
    статьи [217]история болезни [77]документация [7]
    Вредные привычки [11]Внутренние болезни [12]Гастроэнтерология [0]
    Гинекология и акушерство [118]Гигиена [0]Геронтология [8]
    Гематология [0]Дерматология [0]Диагностика [4]
    Кардиология и кардиохирургия [0]Статьи по эндоскопии [8]Лечение лекарственными средствами [21]
    Здоровье [3]Здоровье,красота,гигиена [65]Иммунология [0]
    Инфекционные болезни [0]Наркология [18]народная медицина [49]
    Нервные болезни [84]Педиатрия [157]Психология и психиатрия [38]
    Разное [40]Статьи по онкологии [25]Судебная медицина [0]
    Стоматология [6]СПИД - ВИЧ [13]Травматология [4]
    Физиотерапия [3]Хирургия [27]

    Техника эпидуральной анестезии в картинках.
    Главной задачей при выполнении эпидуральной анестезии является заведение специального катетера (трубочки, через которую будет вводиться обезболивающее лекарство) в область эпидурального пространства позвоночника. Эпидуральное пространство - это очень узкое пространство, находящееся снаружи позвоночного канала (в котором находится спинной мозг, окруженный, в свою очередь, спинальным пространством). Для попадания в эпидуральное пространство необходимо эпидуральной иглой пройти следующие анатомические структуры: кожу, подкожную жировую клетчатку, а также ряд связок, лежащих между позвонками (надостистая, межостистая и жёлтая связки). Введение раствора местного анестетика в эпидуральное пространство вызывают блокаду передачи болевых ощущений по нервам, располагающимся в эпидуральном пространстве и связанных со спинным мозгом, что приводит к анестезии определенного региона тела пациента.
    Для проведения эпидуральной анестезии необходим специальный набор с принадлежностями для выполнения процедуры эпидурального обезболивания. Этот набор включает в себя эпидуральную иглу, эпидуральный катетер, одноразовые шприцы, бактериальный фильтр и специальный «переходник», позволяющий вводить через эпидуральный катетер анестетик, предварительно набранный в шприц. Ассистент анестезиолога выкладывает содержимое набора для эпидуральной анестезии в стерильный лоток.
    Чаще всего установка эпидурального катетера осуществляется в положении пациента сидя, несколько реже – лежа на боку. Нахождение пациента в одном положении, в «состоянии в полной нерушимости» будет являться залогом того, что эпидуральная анестезия будет сделана максимально быстро и правильно. Для успешности процедуры очень важны хорошие анатомические условия, значительно улучшить которые способно правильное расположение пациента.
    В основном, установка эпидурального катетера выполняется в нижнегрудном или поясничном отделе позвоночника. В данном примере эпидуральный катетер будет установлен в поясничном отделе. Анестезиолог определяет анатомические ориентиры и намечает место установки катетера, ощупывая спину пациента.
    Проведение эпидуральной анестезии требует соблюдения строгих стерильных условий. После определения места, в котором будет проводиться установка эпидурального катетера, анестезиолог проводит тщательную обработку рук.
    В это время анестезистка (помощник анестезиолога) обрабатывает стерильным раствором место выполнения анестезии.
    Для большего удобства место, где будет проводиться эпидуральная анестезия, обкладывается стерильными пеленками.
    В шприц набирается раствор местного анестетика.
    Далее анестезиолог проводит местную анестезию той области, через которую будет производиться установка эпидурального катетера. Для этого выполняется укол, игла практически безболезненно прокалывает кожу и вводиться глубже между позвонками по направлению к эпидуральному пространству. Во время местной анестезии пациент может почувствовать ощущения небольшого дискомфорта и чувство распирания в месте укола.
    Затем в один шприц набирается обычный стерильный раствор, а в другой шприц - раствор местного анестетика, который будет позже использоваться для осуществления непосредственно самой эпидуральной анестезии (раствор будет вводиться в область эпидурального пространства через катетер).
    Теперь анестезиолог берет эпидуральную иглу и начинает аккуратно вводить её в межпозвоночную область.
    Длина эпидуральной иглы составляет около 9 см, диаметр - 1-2 мм.
    Как правило, само введение эпидуральной иглы абсолютно безболезненно, так как, предварительно выполненная местная анестезия вызывает полное обезболивание области, через которую проводится эпидуральная игла.
    Теперь наступило время применения первого шприца со стерильной жидкостью. Использование этого шприца позволяет анестезиологу правильно определять местонахождение кончика эпидуральной иглы при её продвижении от кожи до эпидурального пространства.
    Для того чтобы в последующем эпидуральная анестезия эффективно выполняла свое прямое предназначение (обеспечивала качественное обезболивание) очень важно вовремя остановиться, то есть проникнуть иглой только до эпидурального пространства и ни миллиметра дальше.
    Когда месторасположение иглы определено (кончик иглы находится в эпидуральном пространстве) через её просвет в эпидуральное пространство заводится тонкая трубочка, называемая эпидуральным катетером. Эпидуральный катетер вводится на глубину 3-5 см. В дальнейшем через эпидуральный катетер будет осуществляться введение местных анестетиков, которые, блокируя передачу импульсов по близлежащим нервам, будут вызывать обезболивание определенного региона тела. По своей структуре эпидуральный катетер очень мягкий и тонкий, его присутствие в эпидуральном пространстве не вызывает никаких неприятных ощущений и дискомфорта.
    Эпидуральная игла извлекается только после того, как процедура проведения эпидурального катетера полностью закончена.
    На свободный конец эпидурального катетера закрепляется специальный переходник, позволяющий подсоединить к катетеру второй шприц с раствором местного анестетика.
    Прежде чем вводить основную дозу местного анестетика (10-20 мл) анестезиолог удостоверяется в правильности расположения эпидурального катетера. Для этого в катетер вводится 3-5 мл раствора анестетика, после чего проводится оценка полученного эффекта.
    Удостоверившись в правильности установки катетера, анестезиолог и анестезистка надежно фиксируют и закрепляют эпидуральный катетер.
    Теперь все готово для введения основной дозы анестетика, после чего останется подождать 15-30 минут и операцию можно будет смело начинать. Эпидуральная анестезия может быть использована не только для обезболивания оперативных вмешательств. Этот вид анестезии успешно используется для обезболивания пациентов в послеоперационном периоде, для лечения хронической боли, а также для обезболивания родов.



    Категория: Статьи по анастезиологии | Добавил: Admin (27.05.2011)
    Просмотров: 2520
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Copyright MyCorp © 2024









    Курите ли вы?
    Всего ответов: 640


    Скачать программу против курения


    Cлучайное видео:
    [07.06.2011]
    Кудри плойкойКудри плойкой

    [29.05.2011]
    Отказ от грудного кормления - кормим из ложечкиОтказ от грудного кормления - кормим из ложечки

    [28.07.2011]
    Люмбальная пункцияЛюмбальная пункция

    [09.06.2011]
    Порок сердцаПорок сердца

    [11.06.2011]
    Низкая ампутация нижней конечности 2 (без комментариев)Низкая ампутация нижней конечности 2 (без комментариев)

    [14.06.2011]
    Human Physiology/Video Lectures 17Human Physiology/Video Lectures 17

    [01.06.2011]
    07 - Gastrointestinal Tract07 - Gastrointestinal Tract

    Новые добавления:
    Последние статьи:
    Блогосфера:
    [15.12.2014]
    Как строилась Останкинская телевышкаКак строилась Останкинская телевышка

    [17.10.2013]
    Вот так надевают бахилыВот так надевают бахилы

    [08.07.2013]
    Психолог (смотрите не пожалеете)Психолог (смотрите не пожалеете)

    [02.07.2013]
    Сам себе хирургСам себе хирург

    [30.05.2013]
    Cамая опасная пешеходная тропа в мире.Cамая опасная пешеходная тропа в мире.



    Форум хирургов












    Последнее видео :

    На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков, врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях, институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене все для Вас! Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология, Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология, Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология, Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни, Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология, Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология, Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология, Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология, Радиология,Реаниматология, Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология, Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия, Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия, Фтизиатрия, Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
    Этот сайт защищен «Site Guard» Яндекс.Метрика
    Счётчик тиц и пр