В зависимости от времени инфицирования
больного вирусом простого герпеса, генитальный герпес может быть
первичным или рецидивирующим. Соответственно, симптомы и признаки
генитального герпеса будут немного отличаться.
*
Первичный генитальный герпес, как правило, протекает бессимптомно,
приводя впоследствии к скрытому вирусоносительству или развитию
рецидивирующего герпеса. С
точки зрения распространения вируса простого герпеса, такая
бессимптомная форма считается наиболее опасной, так как не находя у себя
симптомов герпеса и не зная о нем, человек продолжает вести активную
половую жизнь, заражая партнеров. Надо заметить также, что именно в
период первичного развития инфекции герпес бывает особенно заразен. Первичный
генитальный герпес обычно проявляется после 1-10 дней инкубационного
периода и отличается от последующих обострений более тяжелым и
продолжительным течением. Основными симптомами герпеса, как и большинства вирусных инфекций, поражающих кожу и слизистые, являются: * высыпания в области гениталий;
* на слизистых оболочках половых органов и прилежащих участках кожи
появляются сгруппированные, склонные к слиянию небольшие пузырьки,
наполненные жидкостью, с покраснением вокруг них;
* через 2-4 дня содержимое пузырьков мутнеет, и пузырьки лопаются,
образуя мокнущие эрозии или - реже – язвочки (засыхая, эрозии
покрываются корочками); * через 5—7 дней в неосложненных случаях корочка отпадает и на месте эрозии остается пятно; * больных могут беспокоить зуд, жжение, болезненность в области очага поражения;
* в некоторых случаях ощущение жжения и зуда возникает как предвестник
герпеса, еще до того, как появятся высыпания на коже и слизистых;
* отмечается общая слабость, повышение температуры тела до 38 градусов,
болезненное увеличение паховых лимфоузлов, учащение мочеиспускания,
головная боль, боли в мышцах. Острый период первичного герпеса может достигать 3-5 недель. Типичная
локализация вируса простого герпесаполовые органы, реже симптомы могут
охватывать и полость рта, если заражение произошло при
орально-генитальном контакте. Высыпания
при генитальном герпесе могут располагаться не только снаружи половых
органов, но и внутри уретры или влагалища, а также на бедрах и ногах. У
женщин генитальный герпес часто проявляется на ягодицах и бывает связан с
приближением менструации. Пузырьковая сыпь в области прямой кишки и
внутри неё также относится к симптомам генитального герпеса. Первичный
генитальный герпес в 10-30% случаев может вызывать различные
осложнения. Вирус простого герпеса способен поражать нервную систему,
суставы, органы малого таза. В некоторых случаях возникают отеки и долго
не заживающие трещины половых органов. * После
того, как первичный генитальный герпес проходит (что происходит обычно
через 1-3 недели даже при отсутствии лечения), инфекция принимает либо
скрытую, либо рецидивирующую форму. Рецидивы
при генитальном герпесе могут возникать с разной частотой: от 3—4 раз в
месяц до 1 раза в несколько лет. Рецидивы генитального герпеса, как
правило, происходят в периоды снижения сопротивляемости организма -
после перенесенных заболеваний, переохлаждении, стрессовых, физических и
психологических нагрузок. Очередной
рецидив заболевания у женщин может быть связан также с беременностью
или даже с началом менструации. Очаги поражения при рецидивирующем
герпесе обычно имеют ту же локализацию, что и при первичной инфекции, но
протекает рецидив чаще всего в более легкой форме. При рецидиве
генитального герпеса обычно не бывает недомогания, температуры и
головной боли. Высыпаний при рецидиве герпеса меньше и заживают они
быстрее – в течение 7-10 суток. При
этом симптомы рецидивирующего герпеса могут в значительной степени
меняться, в зависимости от общего состояния больного, наличия других
инфекций и многих других факторов. Изменяет признаки рецидивирующего
герпеса и процесс лечения ВПГ. Рецидивирующие формы болезни встречаются у
50-75% больных. Инфекция может препятствовать нормальной половой жизни
пациента, что нередко приводит к развитию нервно-психических
расстройств. * Кроме
типичной формы рецидивирующего герпеса (то есть сопровождающейся
высыпаниями), возможно протекание рецидивирующей инфекции в так
называемой атипичной форме. Диагноз
атипичной формы генитального герпеса ставится гинекологами в тех
случаях, когда имеет место хроническое воспаление внутренних половых
органов при наличии лабораторного подтверждения герпесной природы
заболевания, но без образования очагов поражения с пузырьковыми и
эрозивными элементами. Кроме того, атипичная форма генитального герпеса
может проявляться небольшим покраснением половых органов, болезненными
трещинками на коже или пациента может беспокоить только один зуд без
образования пузырьков. * Субклиническая форма или бессимптомное вирусоносительство – это тоже одна из форм протекания генитального герпеса. При
бессимптомном носительстве ВПГ каких-либо жалоб и объективных
симптомов, подтверждающих воспаление, нет. При амбулаторном исследовании
крови таких больных выделяется вирус простого герпеса, но в мазках
признаков воспаления (лейкоцитоза) нет. Субклиническая форма герпеса
выявляется преимущественно при обследовании половых партнеров больных
герпесом людей или при обследовании бесплодных супружеских пар.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина