Витамин D у ВИЧ-положительных: актуальное руководство
6 июня в
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism опубликовано
клиническое руководство для врачей по диагностике, терапии и
профилактике дефицита витамина D, с акцентом на группы, имеющие риски
дефицита витамина D.
Ряд недавних
исследований подтвердил, что ВИЧ-позитивные люди уязвимы к дефициту
витамина D, который играет огромную роль в состоянии костно-мышечной
системы, сердечно-сосудистой системы, в отношении рисков развития
депрессивных расстройств и некоторых онкологических заболеваний. Так же
фактором дефицита витамина D для ВИЧ-инфицированных может являться
антиретровирусная терапия. Предполагается, что некоторые АРТ-препараты,
такие, как эфавиренз, могут снижать уровень витамина D (в т.ч. в составе
комбинированных препаратов, напр. Атрипла — эфавиренз + тенофовир +
эмтрицибин).
Витамин D главным образом
образуется в организме человека в ответ на инсоляцию, в отличие от
многих других витаминов, которые человек получает преимущественно с
пищей. Актуальное эндокринологическое руководство признает, что
большинство людей развитых странах, чаще расположенных далеко от
экватора, вероятно, не получают витамин D в достаточном количестве.
Образ жизни людей в современных городах, географическое положение,
климат, солнцезащитные средства — все это приводит к недостаточной
инсоляции, и создает предпосылки для формирования дефицита витамина D.
Клиническое
руководство рекомендует для здоровых ВИЧ-отрицательных взрослых
ежедневный прием не менее 600 международных единиц (МЕ) витамина D, в
возрасте после 50 лет от 600 до 800 МЕ в сутки. В идеале потребление
витамина D должно составлять от 1500 до 2000 ME. Для взрослых
ВИЧ-инфицированных людей рекомендуется ежедневный прием витамина D в
диапазоне от 6000 до 10 000 МЕ в сутки.
В
руководстве сформулированы и диагностические подходы. Предложено
широкое регулярное тестирование уровня 25-гидроксикальцеферола (25(OH)D)
в группах риска в отношении дефицита витамина D, в т.ч. и среди
ВИЧ-инфицированных. Концентрации в крови 25-OH метаболита витамина D
ниже уровня 20 нг/мл (50 нмоль/л) рассматриваются, как показание к
терапии дефицита витамина D.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
Cлучайное видео:
