Что представляют собой переходные состояния новорожденных?
У новорожденных детей адаптация к внеутробным условиям жизни
проявляется рядом изменений, характеризующихся как переходные,
физиологические. К ним относятся: физиологическая убыль тела;
физиологическая эритема кожи, шелушение, токсическая эритема,
физиологическая желтуха; гормональный или половой криз: нагрубание
молочных желез, метроррагия и др.
Как проявляется физиологическая убыль массы тела?
Физиологическая убыль массы тела развивается, главным образом,
вследствие голодания в первые дни жизни. Максимальная убыль массы
наблюдается на 3- 4-й день жизни и обычно не превышает 6 % от
первоначальной массы (максимум 10 %). Первоначальная масса тела
восстанавливается у половины новорожденных к б-7-му дню жизни, у 78-85 %
- к 10-му дню; все здоровые новорожденные к 14-му дню должны
восстановить свою первоначальную массу. Недоношенные (Ш- IV степени) и
родившиеся с крупной массой тела, а также больные дети медленнее
восстанавливают первоначальную массу тела.
Как проявляется физиологическая аритема кожи?
Физиологическая эритема отмечается практически у всех новорожденных
первой недели жизни. У недоношенных может сохраняться до 2-3 недель.
Физиологическое шелушение кожи возникает на 3-5-й день жизни у детей с
особенно яркой эритемой при ее угасании. Весьма обильное шелушение
отмечается у переношенных детей. Лечение не требуется.
Токсическая эритема встречается у 20-30 % новорожденных и возникает
на 2-5-й день жизни: ярко-розовые, слегка плотноватые пятна с
серовато-желтыми папулами или пузырьками в центре располагаются чаще
группами на разгибательных поверхностях конечностей, на ягодицах, груди,
реже на лице и животе. Высыпания иногда обильные, иногда единичные;
никогда не поражаются ладони, стопы, слизистые оболочки. Сыпь бесследно
исчезает в течение нескольких дней. Лечение не требуется.
Как проявляется физиологическая желтуха новорожденных?
Физиологическая желтуха наблюдается у 60-70 % новорожденных.
Желтушное окрашивание кожи появляется на 2-3-й день жизни, к 4-5-му дню
оно усиливается, к концу недели или в середине 2-й недели исчезает. При
этом состояние ребенка не страдает, цвет мочи и кала не изменяется.
Желтуха, сохраняющаяся у новорожденного более 2 недель или
усиливающаяся - признак патологии. Появление желтухи, независимо от
выраженности, у ребенка после выписки из роддома всегда является
признаком тяжелого заболевания. В таких случаях медицинская сестра
должна в тот же день показать ребенка врачу (вызов врача на дом,
направление и доставка ребенка в больницу - в зависимости от
обстоятельств).
Что представляет собой гормональный криз у новорожденных?
Гормональный криз включает в себя состояния, наблюдающиеся у 2/з всех
новорожденных, особенно у девочек. К ним относятся: нагрубание молочных
желез, кровотечение из влагалища и отеки наружных половых органов.
Нагрубание желез (физиологическая мастопа-тия) начинается на 3-4-й день
жизни и максимально увеличивается на 7-10-й день, затем оно постепенно
уменьшается и к концу месяца исчезает. Увеличение молочных желез всегда
симметрично, кожа над увеличенной железой не изменена. Иногда возможно
выделение содержимого беловатого цвета, по составу близкого к молозиву.
Лечение не требуется, но при очень сильном нагрубании можно
порекомендовать теплую стерильную повязку или компресс с камфорным
маслом для предохранения от раздражения.
Кровотечения из влагалища (метроррагия) возникают обычно на 5-8-й
день жизни у 5-10 % девочек. Длительность вагинального кровотечения 1-3
дня, объем 0,5-1 мл. Лечение не требуется.
Отеки наружных половых органов держатся 1-2 недели, иногда дольше,
проходят самостоятельно, без лечения. Отмечаются у 5-10 % новорожденных.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина