Вторник, 23.04.2024, 10:01
ВСЕ О МЕДИЦИНЕ
 медицинский портал для студентов и врачей
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
» Полезное


Медицинские диеты, столы.

Диеты по группе крови

Определение групп крови
» Меню сайта
» Форма входа

» Актуально :
  • Как записаться к неврологу (2)
  • Себорейный дерматит (3)
  • Лечение инсулинзависимого сахарного диабета Юрия Захарова (0)
  • Эвтаназия (0)
  • Ищем модераторов (0)
  • Правила размещения тем в разделе (0)
  • » Переводчик сайта
    » контакты

    E-Mail:knigi_m@bk.ru
    » Рекомендуем :
    » Довідкові телефони


    Регіональні центри оцінювання якості освіти
    Новое на форуме:


    Рекомендуем :

     Шпитальна хiрургiя (3 диски) Л.Я.Ковальчук, В.Ф.Саєнко



    Рекомендуем :
    The Encyclopaedia of Medical Imaging ( CD Nicer 2001) Энциклопедия рентгенографических изображений


    Рекомендуем :
    Профилактика, ранняя диагностика и лечение злокачественных новообразований



    Читать на сайте:





    » Мини-чат


    Наш фотоальбом:




    Православные праздники

    Яндекс.Погода
    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
     статьи по медицине (articles on medicine)
    Главная » Статьи » Педиатрия » Статьи по педиатрии

    Пилоростеноз


    Источник:
    РАЗДЕЛЫ МАТЕРИАЛОВ:
    Анастезиология [25]Анатомия [17]Аллергология [4]
    Болезни,вирусы,эпидемии,разное [158]интересная медицина [14]рефераты [93]
    статьи [217]история болезни [77]документация [7]
    Вредные привычки [11]Внутренние болезни [12]Гастроэнтерология [0]
    Гинекология и акушерство [118]Гигиена [0]Геронтология [8]
    Гематология [0]Дерматология [0]Диагностика [4]
    Кардиология и кардиохирургия [0]Статьи по эндоскопии [8]Лечение лекарственными средствами [21]
    Здоровье [3]Здоровье,красота,гигиена [65]Иммунология [0]
    Инфекционные болезни [0]Наркология [18]народная медицина [49]
    Нервные болезни [84]Педиатрия [157]Психология и психиатрия [38]
    Разное [40]Статьи по онкологии [25]Судебная медицина [0]
    Стоматология [6]СПИД - ВИЧ [13]Травматология [4]
    Физиотерапия [3]Хирургия [27]

    Пилоростеноз

    Это врожденный порок развития желудочно-кишечного тракта, в основе которого лежит утолщение мышечного слоя привратника. Привратник при пилоростенозе имеет хрящевидную консистенцию, резко утолщен, а просвет его значительно сужен.

    Клиника. Первые симптомы проявляются на 2–4-й неделе жизни, появляется рвота почти после каждого кормления в виде "фонтана”. При этом количество рвотных масс превышает объем съеденного молока при очередном кормлении. Характерна рвота створоженным молоком. Уменьшается число мочеиспусканий. Масса тела падает, быстро развивается истощение ребенка. Масса тела его становится ниже, чем при рождении. Отмечается запор, появляются признаки обезвоживания (сухая кожа, снижен тургор тканей).

    При объективном осмотре обнаруживают видимую перистальтику желудка в виде "песочных часов”. Этот симптом бывает лучше выражен после кормления ребенка при легком поглаживании верхней половины живота. Можно обнаружить утолщенный привратник и при пальпации (справа на 2 см ниже реберной дуги у наружного края прямой мышцы живота).

    Для пилоростеноза характерно быстрое развитие выраженной степени гипотрофии: подкожный жировой слой полностью исчезает, кожа сухая, свисает на конечностях складками, глубоко сидящие глаза. Постепенно появляются вялость, сонливость.

    При пилоростенозе во время появления рвоты наблюдается некоторая закономерность: сначала рвота наступает более быстро (сразу после кормления или в течение ближайших нескольких минут), в дальнейшем время, проходящее от кормления до рвоты, удлиняется. Объясняют это постепенным развитием атонии и расширением желудка. Расширение желудка наступает после 2 нед от начала проявления симптомов и является постоянным симптомом пилоростеноза. Одновременно рвота становится более застойной и редкой, но обильнее.

    Все реже становятся мочеиспускания — до 4–5 раз в сутки. Наблюдаются сгущение крови, высокое содержание гемоглобина.

    Диагноз подтверждают рентгенологическим исследованием. Если через 2 ч весь барий остается в желудке или в кишках отмечается несколько единичных пятен бария, можно заподозрить у ребенка стеноз. Наблюдаются различные степени расширения желудка. Перистальтика привратниковой части желудка совершенно отсутствует, привратник представляется неподвижным. Важное значение имеет опорожнение желудка при рентгеновском исследовании. Если у здоровых детей опорожнение желудка от бария начинается сразу после приема его, то у детей с врожденным пилоростенозом начало опорожнения желудка через 15–20 мин еще отсутствует и наступает лишь через 2–3 ч, характерна значительная задержка опорожнения желудка в течение 6–10 ч после приема бария, а остаток бария сохраняется в желудке до 24 ч и дольше.

    Подготовка больного к рентгенологическому исследованию сводится к следующему: с момента последнего ночного кормления ребенка не кормят и не дают пить в течение 9–10 ч до начала исследования. Исследование начинают утром. После обзорной рентгеноскопии брюшной полости ребенку дают барий в виде 5% взвеси в грудном молоке. Предварительно барий обдают кипятком и растирают в ступке, потом смешивают с молоком. Количество молока берут из расчета той дозировки сцеженного молока, которую ребенок получает на одно кормление (обычно не более 50–60 мл).

    Молоко с барием дают из бутылочки через соску с широким отверстием или чайными ложками из кружки (необходимо постоянно взбалтывать и перемешивать смесь, не давая барию осаждаться на дно).

    Лечение оперативное, рассекают серозно-мышечный слой привратника до слизистой оболочки.





    Категория: Статьи по педиатрии | Добавил: Admin (30.05.2011)
    Просмотров: 2127
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Copyright MyCorp © 2024









    Курите ли вы?
    Всего ответов: 640


    Скачать программу против курения


    Cлучайное видео:
    [14.06.2011]
    Passages of Life (Жизненные пути).Passages of Life (Жизненные пути).

    [09.06.2011]
    В центре сердца. Кардиохирурги.Часть 2В центре сердца. Кардиохирурги.Часть 2

    [16.06.2011]
    Идеальный пенисИдеальный пенис

    [26.05.2011]
    Курс эриксоновской терапии и гипноза 1994г.Часть 3.Курс эриксоновской терапии и гипноза 1994г.Часть 3.

    [07.06.2011]
    Базовые техники мезотерапииБазовые техники мезотерапии

    [18.06.2011]
    Одна из методик хиромассажаОдна из методик хиромассажа

    [01.06.2011]
    07 - Gastrointestinal Tract07 - Gastrointestinal Tract

    Новые добавления:
    Последние статьи:
    Блогосфера:
    [15.12.2014]
    Как строилась Останкинская телевышкаКак строилась Останкинская телевышка

    [17.10.2013]
    Вот так надевают бахилыВот так надевают бахилы

    [08.07.2013]
    Психолог (смотрите не пожалеете)Психолог (смотрите не пожалеете)

    [02.07.2013]
    Сам себе хирургСам себе хирург

    [30.05.2013]
    Cамая опасная пешеходная тропа в мире.Cамая опасная пешеходная тропа в мире.



    Форум хирургов












    Последнее видео :

    На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков, врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях, институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене все для Вас! Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология, Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология, Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология, Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни, Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология, Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология, Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология, Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология, Радиология,Реаниматология, Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология, Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия, Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия, Фтизиатрия, Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
    Этот сайт защищен «Site Guard» Яндекс.Метрика
    Счётчик тиц и пр