Акродерматит (acrodermatitis; греч. akron конечность +
derma кожа + -itis) — группа воспалительных заболеваний кожи,
характеризующихся поражением дистальных отделов конечностей. В нее
входят такие различные по этиологии и клиническим проявлениям дерматозы,
как атрофический хронический акродерматит, энтеропатический
акродерматит и пустулезный акродерматит.
Атрофический хронический акродерматит (синоним: идиопатическая
прогрессирующая атрофия кожи, эритромиелия Пика) — хроническая диффузная
атрофия кожи инфекционной природы. Возбудитель — трепонема из рода
Borrelia, переносчиками которой являются клещи lxodes ricinus.
Встречается главным образом в странах Северной, Центральной и Восточной
Европы. Заболевание развивается незаметно, обычно без лихорадки и
нарушения общего состояния. Основными клиническими симптомами являются
отечная эритема, располагающаяся чаще на одной конечности, у некоторых
больных в виде полос. Атрофические изменения развиваются через несколько
недель или месяцев, кожа конечностей при этом резко истончается,
становится похожей на скомканную папиросную бумагу. В зоне атрофии могут
возникать полосовидные или очаговые склеродермоподобные уплотнения. При
длительном существовании процесса возможно развитие рака кожи,
лимфоцитомы и других лимфопролиферативных заболеваний.
Лечение проводится в дерматологическом стационаре. Назначают
препараты группы пенициллина по 1000000 ЕД в сутки в течение 2—3 нед.,
антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин и др.). Профилактика
заключается в тщательной обработке дезинфицирующими средствами мест
укусов клещей.
Энтеропатический акродерматит (синоним синдром Данбольта — Клосса) —
редкое аутосомно-рецессивное заболевание, обусловленное дефицитом цинка
в организме. Основными клиническими симптомами являются
папуловезикулезные пузырьково-пустулезные, эритематозно-сквамозные,
нередко псориазиформные высыпания, возникающие обычно в первые дни или
недели после перевода ребенка на искусственное вскармливание.
Локализуются вокруг глаз, рта, заднепроходного отверстия, в области
локтей, пахово-бедренных складок. Часто встречаются поражения глаз
(фотофобия, конъюнктивит и др.), отмечаются диарея, выпадение волос,
снижение массы тела, больные подвержены инфекции.
Лечение проводится в стационаре, назначают окись цинка (по 50—150 мг
в сутки, в зависимости от возраста больного), энтеросептол; кроме того,
применяют общеукрепляющие средства, витамины; наружно — 1% растворы
анилиновых красителей, 1—3% пасты с ихтиолом, нафталаном. При отсутствии
лечения прогноз неблагоприятный. Больные погибают в детском возрасте в
основном от септических осложнений.
Пустулезный акродерматит (синоним Аллопо пустулезный стойкий
акродерматит) — заболевание неясной этиологии. Одни исследователи
рассматривают его как самостоятельное заболевание, другие — как вариант
пустулезного псориаза. Проявляется эритематозно-сквамозными,
пузырьковыми или пустулезными высыпаниями, располагающимися
преимущественно на концевых фалангах пальцев (рис. 3). При длительном
течении могут развиться атрофические изменения кожи, мышц пальцев
(мутиляции). Наблюдается выраженная дистрофия ногтей: они становятся
тусклыми, утолщенными, ломкими.
Лечение чаще амбулаторное, проводится дерматологом. Назначают мази,
содержащие кортикостероиды в комбинации с антибактериальными средствами
(например, лоринден С), антипсориатикум, ихтиол-нафталановые мази и др.,
а также фотохимиотерапию, общеукрепляющие средства. Антибиотики внутрь
применяют с большой осторожностью, т.к. они могут способствовать
генерализации процесса. Проводят санацию очагов хронической инфекции.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
Cлучайное видео:
