ОККЛЮЗИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ведет к
острым или хроническим нарушениям кровоснабжения
анатомической области или органа. Острые нарушения
кровоснабжения обусловлены эмболией или тромбозом
сосуда. В 95% причиной эмболии является патология
сердца: пороки митрального или аортального клапанов,
мерцательная аритмия, состояние после инфаркта миокарда
с образованием пристеночных тромбов, аневризма сердца,
септический эндокардит. В 5% источником эмболии
является образование тромботических масс в артериальных
аневризмах (особенно часто в аневризмах грудной и
брюшной аорты), после оперативных вмешательств на
сосудистой системе, при травмах, тромбозе венозных
сосудов при незаращенном овальном отверстии с
повышением давления в правом предсердии (парадоксальная
эмболия). Эмболия чаще возникает в местах
физиологических или вторично возникающих сужений
артериальных сосудов, преимущественно в области
бифуркации крупных сосудов. Это приводит к
одновременному выключению как минимум двух больших
зон кровотока, что сопровождается блокадой
коллатерального кровообращения. В 45% случаев эмбол
блокирует бедренную артерию, в 15%-подвздошную и
подколенную, в 8% - бифуркацию аорты, редко - сосуды
рук, голени, головного мозга, мезентериальных сосудов.
При острой эмболии время ишемии 4-6 ч является
критическим, при больших сроках заболевания полностью
восстановить функцию конечности обычно не удается. При
увеличении сроков эмболии в дистальных отделах артерии
возникает тромбоз, который значительно затрудняет
проведение оперативного вмешательства и ухудшает
прогноз заболевания. На конечном этапе возникает тромбоз
и венозной системы, хирургическое лечение этой стадии
неэффективно.
Второй причиной острой окклюзии артериальных сосудов
является тромбоз, который возникает в области измененной
артериальной стенки (атероматоз, эндартериит). Реже
тромбоз возникает в результате сдавления артерии извне при
переломах, вывихах, гематомах, тромбоцитопатиях
различного генеза. Очень редко причиной нарушения
артериального кровообращения может стать резкий спазм
артерии после введения контрастных препаратов,
отравлениях никотином и эрготамином. Диагноз сложен при
сочетании перелома со сдавлением артериального сосуда и
вторичным тромбозом.
Поскольку острый тромбоз чаще возникает на почве
атеросклеротического поражения сосуда, при котором уже
имеется развитая сеть коллатералей, клиническая картина
заболевания не так остра, как при эмболии, и сроки
обратимой ишемии конечности больше.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
Cлучайное видео:
