Дивертикулы двенадцатиперстной кишки по частоте
занимают второе место после дивертикулов ободочной
кишки, большей частью врожденные. Только А-5%
дивертикулов сопровождаются клиническими
проявлениями. Локализуются они преимущественно на
внутренней поверхности кишки. Дивертикулы могут быть
одиночными и множественными (каждый 3-4-й дивертикул).
Симптомы. Клинические проявления возникают только при
осложнениях. Дивертикулы верхнего горизонтального
отдела проявляются клинической симптоматикой язвенной
болезни, что связано с попаданием в дивертикул кислого
содержимого и возникновением в нем эрозии и язвы.
Дивертикул нисходящего отдела кишки при возникновении
воспаления в нем может обусловить компрессию большого
сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска) с
последующим развитием хопангита, панкреатита,
механической желтухи. Возможен и непосредственный
переход воспаления на поджелудочную железу с развитием
хронического панкреатита.
Клиническая картина: боль в правой половине живота,
чувство тяжести, тошнота, рвота, кровотечения, возможна
желтуха. Дивертикулы нижнего горизонтального отдела при
развитии воспалительного перипроцесса могут вызвать
сдавление двенадцатиперстной кишки и привести к ее
непроходимости.
Диагноз ставят на основании клинической картины,
контрастного рентгенологического исследования желудка и
двенадцатиперстной кишки, гастродуоденоскопии.
Лечение в основном консервативное. Оно направлено на
лечение и профилактику дивертикулита. При упорном
рецидивировании осложнений, больших размерах
дивертикула показано оперативное лечение. Во время
операции иногда трудно найти дивертикул, поиск
облегчается инсуффляцией воздуха через зонд, введенный в
двенадцатиперстную кишку. После обнаружения
дивертикула производят погружение его и ушивание дефекта
мышечной оболочки кишки. При больших парафатеральных
и интрапанкреатических дивертикулах иногда производят
резекцию желудка по методу Бильрот-II, выключая
двенадцатиперстную кишку из пищеварения.
П р о г н о з благоприятный.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
Cлучайное видео:
