Дифференциальная диагностика заболеваний, передающихся половым путем
Заболевания, передающиеся половым путем
Заболевание
основные симптомы
способы диагностики
Сифилис
Скрытый период - 10 - 90 дней.
Первоначальное поражение -
безболезненная небольшая язва на наружних половых органах, реже в прямой
кишке, во влагалище, на губах, в горле. Без лечения исчезает через 2-6
недели, переходя во вторую стадию, обычно проявляющуюся разнообразными
высыпаниями на коже и слизистых. У трети больных переходит в третью
стадию - тяжелейшие поражения сердца, сосудов , внутренних органов,
мозга .
Исследуется кровь из вены, взятая
натощак. Методики исследования различны .Самая распространенная в России
- реакция Вассермана становится положительной, в среднем, через 4
недели после заражения. Современные методики - ИФА, ТРHA, RPR
начинают "работать” через 2 недели
Гонорея
Скрытый период - 2-10 дней.
Гнойные выделения из
половых путей, рези при мочеиспускании, боли внизу живота, реже -
повышение температуры, у женщин- перитонит.
Исследование
отделяемого половых органов. Микроскопия мазка самая дешевая, но более
точны исследования мазка по методу пцр или специализированный посев
Мягкий шанкр
Скрытый период - 3-5 дней.
Резко болезненная язва на половых органах, окруженная красным ободком.
Исследование под микроскопом отделяемого язвы
Лимфогранулема венерическая
Скрытый период- 1 месяц.
Безболезненная растущая язва на половых органах неправильной формы, темно-розового цвета.
Исследование отделяемого язвы под микроскопом.
Лимфоранулема- тоз паховый венерический
Скрытый период - 4 21 день.
Увеличение и нагноение паховых лимфоузлов, повышение температуры.
Специализированное исследование крови
Последние три заболевания сейчас в странах СНГ встречаются крайне редко.
Инфекции, передающиеся половым путем,
с преимущественным поражением половых органов
Мочеполовойхламидиоз,
Микоплазмоз, уреаплазмоз
Могут протекать малозаметно.
Слизистые выделения из половых путей, неприятные ощущения при мочеиспускании, зуд, слабые боли внизу живота.
В запущенных случаях -
хроническое восполение мочевого пузыря, почек, предстательной железы,
женских половых органов, патология беременности и плода.
Выделение возбудителя из
отделяемого половых путей (мазков) специальными методами - пцр (
полимеразно - цепная реакция) или посевом.
Кровь из вены на антитела к возбудителям методом ИФА.
Мочеполовой трихомониаз
У женщин - обильные зловонные пенистые выделения , зуд, жжение.
У мужчин - практически без проявлений, редко – неприятные ощущения при мочеиспускании.
Исследование мазков из половых органов на выявление трихомонад методами;
микроскопией
пцр
посев на трихомонады
Генитальный герпес
Периодические зудящие пузырьковые высыпания на половых органах
Мазок на вирус герпеса с места поражения ( методом пцр ).
Кровь на антитела к вирусу герпеса
Кандидоз (молочница)
Чаще развитие заболевания не связано с половым заражением.
Микроскопией, пцр, посев на грибковую . . инфекцию
Остроконечные
( половые) бородавки, кондиломы,
Одиночные или множественные бородавчатые образования на половых органах, по форме часто напоминают петушиный гребень.
На фоне данной инфекции у женщин чаще встречаются онкологические заболевания шейки матки, у мужчин - рак полового члена.
Соскоб с пораженного участка на вирус папилломы человека методом пцр либо цитологическое исследование.
Контагиозный моллюск гениталий
Маленькие
( 1-5 мм) бородавки на половых органах с центральным пупкообразным
вдавлением. При надавливании - салообразное отделяемое.
Исследование отделяемого под микроскопом.
Бактериальный вагиноз (гарднереллез )
У мужчин - без симптомов. У женщин - обильные сливкообразные выделения с резким "рыбным” запахом.
Исследование мазка под микроскопом либо методом пцр.
Чесотка
Сильный периодический зуд. Может быть поражен любой участок тела, но руки, грудь, ягодицы и лобок поражаются чаще.
Исследование соскоба с пораженного участка под микроскопом для обнаружения чесоточного зудня или его яиц.
Лобковый педикулез (вшивость)
Интенсивный зуд в области волосяного покрова.
Обследование волосистой части с помощью лупы для обнаружения вшей или гнид.
Инфекции, передающиеся половым путем,
с преимущественным поражением других органов.
Гепатит В
Гепатит С
ГепатитД
Различные поражения печени, может привести к циррозу.
Исследования
крови на сам вирус методом пцр. Исследования крови на антитела к
различным структурам вируса, результаты которых позволяют судить о
стадии заболевания и о его прогнозе.
Цитомегалия
У взрослых - бессимптомно.
Тяжелые поражения плода и новорожденного.
Исследование
крови на антитела к вирусу методом ИФА либо исследование биологических
жидкостей ( слюна, моча, кровь) на сам вирус методом пцр.
Амебиаз
Поражается толстый кишечник. Боли в животе, нарушения стула, боли при дефекации.
Исследования кала на возбудителей. Исследование крови на антитела методом ИФА, РСК
Лямблиоз
Поражается толстый кишечник. Боли в животе, нарушения стула, боли при дефекации.
Исследования кала на возбудителей. Исследование крови на антитела методом ИФА, РСК.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина