РАЗДЕЛЫ МАТЕРИАЛОВ:

Анастезиология [25]	Анатомия [17]	Аллергология [4]
Болезни,вирусы,эпидемии,разное [158]	интересная медицина [14]	рефераты [93]
статьи [217]	история болезни [77]	документация [7]
Вредные привычки [11]	Внутренние болезни [12]	Гастроэнтерология [0]
Гинекология и акушерство [118]	Гигиена [0]	Геронтология [8]
Гематология [0]	Дерматология [0]	Диагностика [4]
Кардиология и кардиохирургия [0]	Статьи по эндоскопии [8]	Лечение лекарственными средствами [21]
Здоровье [3]	Здоровье,красота,гигиена [65]	Иммунология [0]
Инфекционные болезни [0]	Наркология [18]	народная медицина [49]
Нервные болезни [84]	Педиатрия [157]	Психология и психиатрия [38]
Разное [40]	Статьи по онкологии [25]	Судебная медицина [0]
Стоматология [6]	СПИД - ВИЧ [13]	Травматология [4]
Физиотерапия [3]	Хирургия [27]

Пораженные грибами частички эпителия (кожи), волос, ногтей, переносимые обувью, одеждой, являются источником грибковой инфекции. 

Иными словами, передача возбудителей грибковой инфекции осуществляется прямым или косвенным путем. 

Патогенные грибы сапрофитируют в почве, в гниющих пнях деревьев, в трупах животных. Большинство основных грибов встречаются во всех странах мира, в разных географических зонах. 

Не всегда грибы, попав на кожу или слизистые оболочки, вызывают заболевание. Восприимчивость к грибам зависит как от патогенности и вирулентности возбудителя, так и от особенностей организма человека. Проникновению грибов в кожу способствует нарушение целостности кожи: микротравмы, мацерация (размокание), трение, опрелость. Для их размножения и роста необходимо снижение общей сопротивляемости организма (иммунный дефицит, недоразвитие эндокринной системы, заболевания внутренних органов, нервной системы, РН водно-липидной мантии, химический состав пота, повышенная потливость). 

Например, у детей отмечается недостаточная плотность кожи, волос, ногтей, что благоприятствует развитию и жизнедеятельности внедрившихся грибов. Инфекционные и хронические заболевания, снижая общую сопротивляемость организма, изменяют химический состав пота, состояние кожи, волос, приводят к нервным и эндокринным нарушениям, способствуют переходу сапрофитирующей грибковой флоры в патогенную. 

В настоящее время описываются все новые грибы, патогенные для человека. Хорошо разработана диагностика грибковых заболеваний: это и микроскопическое исследование чешуек, выращивание гриба на питательных средах, кожные пробы, серологическое исследование, люминисцентный метод и другие. 

Грибы, патогенные для человека, могут поражать только поверхностный слой кожи, более глубокий слой, а также подкожно-жировую клетчатку, внутренние органы, волосы и ногти. 

Аллергические реакции у лиц, страдающих грибковыми заболеваниями, - частое явление. 

Наиболее часто встречается разноцветный отрубевидный лишай. Это заболевание встречается у лиц, страдающих повышенной потливостью, жирной себореей. Это заболевание мало заразно, пятна розового, коричневого, белого цвета располагаются в области шеи, спины, груди, рук. Заболевание мало беспокоит больных, редко встречается зуд. Заболевание длится месяцы и годы. 

Лечение проводят средствами, которые растворяют поверхностный слой кожи, в результате чего удаляются возбудители. Это 3-процентный резорциновый спирт, 3-процентная салициловая мазь, 20-процентная серная мазь, 20-процентный раствор бензилбензоата, кварцевые облучения. Большое значение имеет дезинфекция нательного белья. Методы лечения зависят от распространенности процесса на коже. Необходимо закаливать организм, проводить лечение повышенной потливости, содержать кожу в чистоте. 

Эритразма - заболевание, при котором гриб поражает только верхний слой кожи. Светло - коричневые пятна, покрытые чешуйками, как правило, локализуются в крупных складках. У мужчин наиболее часто располагается в паховой области, а у женщин - в подмышечных впадинах. У детей эритразма встречается редко. Субъективные ощущения отсутствуют, может быть небольшой зуд, течение заболевания длительное, с частными обострениями, особенно у тучных и неопрятных людей. 

В лечении используются те же средства, что и при отрубевидном лишае, только концентрация слабее. Дает эффект 5-процентная эритромициновая мазь. Чистота кожи, припудривание крупных складок кислой присыпкой предотвращают возникновение эритразмы. 

Среди грибковых заболеваний часто встречается паховая эпидермофития и эпидермофития стоп. При эпидермофитии волосы не поражаются. Заболеванию паховой эпидермофитией способствует повышенная потливость, особенно у тучных людей, у лиц, страдающих диабетом. Заражение происходит в банях, при пользовании общей ванной, мочалкой. Грибы попадают к человеку через общее белье, клеенки, подкладные судна, термометры, полотенца, губки. 

Паховая эпидермофития: красные пятна с мокнущей поверхностью, с четкими очертаниями, сопровождаются сильным зудом и локализуются в бедренно-мошоночных складках на внутренней поверхности бедер, лобке, подмышечных впадинах. Заболевание может длиться месяцы и годы, обостряется в жаркое время года. 

В лечении наиболее часто используются жидкости и мази, обладающие противогрибковым свойством. Это 1-2-процентный спиртовый раствор йода, нитрофунгин, жидкость Кастеллани, цинкундан, микосептин, микозолон и др. Профилактические меры: необходимы борьба с лишним весом, потливостью, содержание кожи в чистоте, смазывание складок слабокислыми растворами. 

Эпидермофития стоп - это очень распространенное заболевание, встречающееся во всех странах мира. Пловцы, работники бань, душевых, спортсмены, рабочие горячих цехом, угольных шахт наиболее часто болеют эпидермофитией стоп. Болезнь заразна и передаётся от больных к здоровым в банях, бассейнах, душевых, на пляже, через инфицированные коврики, подстилки, настилы, тазы, скамейки.

Заразна обувь, чулки, носки. Заболеванию способствует повышенная потливость стоп, плоскостопие, неправильно подобранная обувь, потертости, опрелость, щелочной сдвиг РН пота, нарушения сосудистого аппарата нижних конечностей, гиповитаминозы, травмы кожи стоп, неблагоприятные метеорологические условия. В области свода стопы, в межпальцевых промежутках чаще всего кожа может быть розовой и шелушиться, могут быть трещины, пузырьки, эрозии. Больные ощущают зуд и болезненность. Может присоединиться инфекция. Обострения наблюдаются в весенне-летнее время. 

В лечении используются марганцовые ванночки для стоп, смазывание кожи подошв и межпальцевых промежутков растворами йода, 5-процентного марганца, нитрофунгина, мазями "Ундецин", "Цинкундан" и другими противогрибковыми мазями. Общая профилактика включает гигиеническое содержание и регулярную дезинфекцию бань: полы, половики, деревянные решетки, настилы, скамейки, тазы, душевые (очистка стоков воды), бассейны. В плане индивидуальной личной профилактики уделяется значительное внимание рациональному уходу за кожей ног, рекомендуется пользование только своей обувью. Необходимо бороться с повышенной потливостью. 

Рубромикоз: заражение происходит теми же путями, что и при эпидермофитии. При рубромикозе поражаются кожа кистей и стоп, туловища и конечностей, ногтевые пластинки. В очагах поражения кожа красная, шелушится. Могут быть инфильтрация, трещины, эрозии, пузырьки. Больных беспокоит зуд. Ногтевые пластинки поражаются при эпидермофитии и рубромикозе. При грибковом поражении цвет изменяется от серовато-желтого до буро-коричневого оттенка. В толще ногтя нередко появляются пятна и полосы белого цвета. Ногтевая пластинка может быть деформирована, утолщена, искривлена, истончена, может крошиться. Иногда ногтевая пластинка может быть разрушена. 

При грибковых поражениях ногтей принимают внутрь таблетки - гризеофульвин, низорал, ламизил. Местно применяют мази, растворяющие ногтевую пластинку, например мазь Уайтфильда, Ариевича, лаки "Батрафен", Гнузева. Есть специальные пластыри, содержащие мочевину. 

Есть грибковые заболевания, при которых поражаются не только кожа и ногтевые пластинки, но и волосы. К ним относятся трихофития, микроспория и фавус. 

При попадании грибов на волосистую часть головы поражаются волосы. Грибы могут находиться внутри и вокруг волоса. Инфицирование происходит при непосредственном контакте больных со здоровыми или через предметы, бывшие в употреблении у больных. В сельских местностях заболевание может возникнуть после общения с лошадьми и другими крупными животными, в процессе работы на ипподромах, в цирке, зоопарке, ветеринарных учреждениях. Переносчиками инфекции могут быть грызуны - мыши, крысы. Спорами грибов загрязняются стойла на фермах. Наиболее часто болеют дети. Грибковые заболевания, при которых поражаются волосы, очень заразны. На волосистой части головы появляются участки облысения округлой формы различных размеров. Кожа в очагах слегка розовая, может шелушиться. 

В лечении при поражении грибком волосистой части головы необходим прием внутрь противогрибковых препаратов - гризеофульвина, низорала. Местно: очаги облысения сбривают и смазывают 2-процентным раствором йода и противогрибковыми мазями "Ундецин", "Микосептин", серно-дегтярной мазью. Основное звено в профилактике - это изоляция заболевшего, выявление источника заражения и контактных лиц, контроль за излечением заболевания. 

Кандидоз или молочница. Наблюдается рост заболеваемости кандидозом людей разного возраста. Для кандидоза характерны поражения гладкой кожи, слизистых оболочек и ногтевых пластинок. Грибы, вызывающие кандидоз, могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, а также с пищей. Грибы рода кандида могут передаваться половым путем. Грибами могут быть обсеменены молочные продукты, творог, сметана, овощи, фрукты, сырое мясо. Источником инфекции могут быть домашние животные, телята, котята, жеребята. Сахарный диабет, язвенный колит, дисбактериоз, ожирение, хронические инфекции, болезни системы крови, опухоли, микседема, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, вегетодистония, сопровождающиеся повышенной потливостью, авитаминозы, неблагоприятные температурные факторы, которые способствуют потоотделению, мацерации кожи, воздействие на кожу и слизистые оболочки профессиональных вредных факторов (кислот, щелочей, цемента, растворителей, повышенное содержание в воздухе спор грибов в условиях кондитерских, консервных производств), нерациональный гигиенический режим - все эти факторы способствуют возникновению кандидоза у человека. 

Есть кандидозы поверхностные, которые поражают кожу, слизистые, и глубокие - с поражением внутренних органов. Заболевание гладкой кожи часто начинается с поражения крупных складок - в подмышечных областях, в паховых, межъягодичных, под молочными железами, между пальцами. В очагах появляются красные пятна с отеками, мокнутием. По краю основного очага наблюдаются отсевы. 

Кандидоз слизистых оболочек формируется в области полости рта и гениталий. На слизистой появляется творожистый налет, который легко снимается. Иногда процесс локализуется в уголках рта. Из половых органов появляются творожистые выделения, обычно сопровождающиеся зудом и болью. Молочница у мужчин проявляется баланопоститом.

Лечение кандидоза проводится ламизилом, низоралом, нистатином, леворином, амфоглюкамином. Местно: очаги обрабатываются водными растворами метиленовой синьки, бриллиантовым зеленым, противогрибковыми мазями, наиболее эффективны: канестен, клотримазол, левориновая, нистатиновая. Слизистую полости рта обрабатывают раствором буры в глицерине. При поражении слизистых половых органов применяют свечи "Пимафуцин", "Полижинакс". Прежде чем назначать лечение, необходимо устранить факторы, способствующие возникновению кандидоза. 

Важными условиями успешного лечения любой формы кандидоза являются правильный гигиенический режим, рациональное питание, употребление овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, прием витаминов группы В, микроэлементов, фосфора, железа, кальция. 

Профилактика кандидоза заключается в выявлении и лечении дрожжевых поражений, особенно у беременных, кормящих матерей, сотрудников детских учреждений, родильных домов, детских больниц. 

Среди грибковых заболеваний встречаются хромомикоз, бластомикоз, гистоплазмоз - это системные заболевания, при которых в процесс вовлечены не только кожа, но и внутренние органы. Эти заболевания встречаются очень редко.