» контакты |
E-Mail:knigi_m@bk.ru |
Наш фотоальбом:
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0
|
|
статьи по медицине (articles on medicine) |
|
Всего материалов в каталоге: 1326 Показано материалов: 351-400
|
Страницы: назад 1 2 ... 6 7 8 9 10 ... 26 27 вперед |
При исследовании вегетативной
нервной системы многие клинические признаки (нарушения вегетативной
иннервации, сосудистых, трофических и других расстройств) выявляются уже
при опросе и соматическом обследовании |
Вегетативные расстройства
могут проявляться в преобладании тонуса того или иного отдела
вегетативной нервной системы (в симпатико- или ваготонии по Эдингеру и
Гессу). |
На основании анатомо-функциональных
данных нервную систему принято делить на соматическую, или анимальную,
ответственную за связь организма с внешней средой, и вегетативную, или растительную,
регулирующую физиологические процессы внутренней среды организма,
обеспечивая ее постоянство и адекватные реакции на воздействие внешней
среды. |
Лобная доля. Поражение предцентральной извилины.
Раздражение предцентральной извилины патологическим процессом
сопровождается приступами джексоновской эпилепсии, выражающимися в
клонических или тонико-клонических судорогах ограниченных мышечных
групп, соответствующих раздражаемому участку коры: |
Апраксией
называется нарушение способности совершать сложные произвольные
целенаправленные движения — осуществлять различные практические бытовые и
профессиональные двигательные навыки, выработанные в процессе жизни,
несмотря на отсутствие параличей — полную сохранность мышечной силы,
глубокого мышечного чувства и механизмов координации. Различают
следующие виды апраксий. |
Речь — исключительно
человеческая функция, являющаяся, с одной стороны, орудием мышления,
интеллектуальной деятельности, а с другой — средством общения.
Цитоархитектонические поля, связанные преимущественно с речью, присущи
только коре большого мозга человека. |
Расстройства
психики могут возникать при любой локализации патологического процесса в
коре большого мозга, особенно при диффузных поражениях.
Чаще всего нарушения психики встречаются при повреждении лобных долей. У больных резко снижается интеллект, суживается
круг интересов |
Некоторые клинические
проявления органических заболеваний мозга специфичны для поражения того
или другого полушария. При вовлечении в патологический процесс левого полушария у правшей, как правило, развиваются афатические расстройства, аграфия, акалькулия, алексия. |
Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ)
относятся к чрезвычайно распространенной патологии человека. По данным
профилактических осмотров населения, они выявляются в 20–30% случаев
даже у лиц трудоспособного возраста и являются важнейшей
медико–социальной проблемой, поскольку дают самые высокие показатели по
смертности и инвалидизации. |
Актуальность проблемы
Расслабление соединительнотканного аппарата таза при беременности является физиологическим процессом и происходит из–за влияния прогестерона и релаксина. Однако даже физиологически протекающая беременность
сопровождается напряженностью всех видов обмена, в том числе
кальций–фосфорного и D–витаминного. Эти изменения возникают уже с I триместра
и нарастают по мере приближения родов [4]. |
Первое назначение магния было проведено французским акушером М. Бертраном для снятия судорог при эклампсии в 1906 г. Основной причиной применения магния у беременных все это время были невынашивание беременности и эклампсия. |
В настоящее время общепризнано, что табакокурение (ТК) и последствия
табачной интоксикации являются одной из ведущих причин заболеваемости,
инвалидности и смертности в странах с высокой распространенностью ТК, к
которым относится и Россия. В настоящее время в стране курит около 60%
мужчин и 14% женщин [1,2]. В последние годы наблюдается отчетливая
тенденция к увеличению распространения ТК среди молодежи и более раннему началу регулярного курения |
Периферические спинномозговые
нервы в большинстве своем являются смешанными и состоят из
двигательных, чувствительных и вегетативных волокон, поэтому
симптомокомплекс поражения нерва включает двигательные, чувствительные и
вазомоторно-секреторно-трофические расстройства. |
Поражение верхнего шейного отдела (Ci — Сц)
вызывает центральную тетраплегию или тетрапарез, расстройство всех
видов чувствительности по проводниковому типу книзу от уровня поражения,
нарушение функции мочеиспускания центрального типа
|
Черепные
нервы аналогично спинномозговым относятся к периферическому отделу
нервной системы Чувствительные ядра мозгового ствола являются аналогами
ядер задних, двигательные ядра — передних рогов спинного мозга |
Обонятельные нервы 1 (nervi olfactorii)
— чувствительные. Первые нейроны обонятельного анализатора (биполярные
обонятельные клетки) находятся в слизистой оболочке верхней части
полости носа. |
Глазодвигательный нерв, III (n. oculomotorius)—двигательный.
Его ядро находится в передней части покрышки среднего мозга на уровне
верхних холмиков крыши среднего мозга. Это ядро состоит из пяти групп
клеток, различных по строению и функции. |
Черепные нервы, составляющие
группу нервов мостомозжечкового угла, относятся к понтинной группе, так
как покидают мозговой ствол в пределах моста, где могут поражаться
патологическими процессами (опухоль, киста, арахноидит и др.) |
Языкоглоточный нерв, IX (п. glossopharyngeus) —
смешанный, содержит двигательные, чувствительные, вкусовые и
секреторные волокна, соответственно которым имеет в дорсальной части
продолговатого мозга следующие ядра |
Поражение IX, Х и XII черепных нервов или их ядер вызываег так называемый бульварный (периферический) паралич.
|
Наиболее характерными клиническими проявлениями одностороннего поражения мозгового ствола являются альтернирующие синдромы (alternus—чередующийся,
перекрестный), заключающиеся в нарушении функции одного или нескольких
черепных нервов на стороне очага по периферическому типу и центральном
параличе или парезе конечностей или в проводниковых расстройствах
чувствительности на противоположной очагу стороне. |
Получая эфферентные
проприоцептивные импульсы по передним и задним спинно-мозжечковым путям,
а также частично через нижний и клиновидный пучки, будучи связан
афферентными связями с вестибулярными ядрами, оливами (получающими
информацию от таламуса и спинного мозга) |
Экстрапирамидные нарушения проявляются, главным образом, патогенетически взаимосвязанными нарушениями мышечного тонуса (ригидность или гипотония) и двигательными расстройствами (гиперкинезы или гипокинезы). |
Центральный двигательный
нейрон (большие пирамидные клетки Беца) находится в коре предцентральной
извилины и парацент-ральной дольки большого мозга. |
Патологические рефлексы
обнаруживаются только при органических поражениях центральной нервной
системы. Многие из них являются проявлением более древних функций,
огсутствующих в нормальных условиях. |
Рефлекторные дуги безусловных
рефлексов замыкаются в пределах спинного мозга, мозгового ствола и
подкорковых ядер головного мозга. |
Рефлекс — это осуществляемая
при участии нервной системы ответная реакция организма на раздражение,
исходящее из внешней или внутренней среды. |
Поражение ствола периферического нерва
вызывает нарушение всех видов чувствительности в зоне его иннервации,
т. е. по периферическому мононевритическому типу. Это объясняется тем,
что в стволе нерва проходят нервные волокна для различных видов
чувствительности. |
Существуют следующие виды нарушения чувствительности, которые выделяют в зависимости от качественного или количественного изменения ощущений. |
Первые нейроны проводящих путей болевой, температурной и некоторой части тактильной чувствительности
представлены нервными клетками спинномозгового узла с их Т-образно
делящимися отростками. |
Тактильную (осязательную) чувствительность,
при помощи которой человек распознает касательные раздражения,
исследуют, предлагая исследуемому с закрытыми глазами регистрировать
каждое наносимое на различные участки поверхности тела раздражение в
виде прикосновений тонкой бумагой или кусочком ваты. |
Нервная система развивалась в
процессе взаимодействия организма с внешней средой Этот процесс
динамичен, нервная система меняется и постоянно совершенствуется в фило-
и онтогенезе |
Головной мозг получает кровь из ветвей внутренних сонных (аа. carotis internae) и базилярной (a. basilaris) артерий. В эти сосуды поступает кровь от двух систем — общих сонных и позвоночных артерий |
Головной мозг покрыт тремя оболочками (memnges) — твердой, паутинной и мягкой ( 22). Оболочки головного мозга являются продолжением оболочек спинного мозга. |
В вегетативной нервной системе различают сегментарный и надсегментарный отделы (. 18). К сегментарному отделу
относят ядра ряда черепных нервов и боковые рога спинного мозга, а
также симпатические и парасимпатические узлы, вегетативные Волокна,
входящие в состав корешков, спинномозговых и черепных нервов, и
вегетативные нервы. |
Большой мозг (cerebrum)
представляет собой наиболее массивный отдел головного мозга и занимает
большую часть полости мозгового черепа Продольная щель большого мозга (fissura Топ gitudinahs cerebn) делит большой мозг на два полушария (hemisphenum cerebn dextrum et sinistrum). |
В
белом веществе полушарий большого мозга располагаются крупные серые
образования — подкорковые ядра головного мозга. В самом центре
располагаются два овальной формы таламуса (thalamus dorsalis et ventralis).
|
К мозговому стволу (truncus encephalicus) относят продолговатый мозг (medulla oblongata), мост (pons) и ножки мозга (ре-dunculi cerebri). На разрезах мозгового ствола различают переднюю (базилярную) и заднюю (дорсальную) части. |
Мозжечок (cerebellum)
располагается в задней черепной ямке, сзади продолговатого мозга и
моста, над IV желудочком, под затылочными долями большого мозга (. 14).
Сверху он накрыт мозжечковой палаткой (tentoriiim cerebelli). |
Спинной мозг (medulla spinalis) представляет собой цилиндрический тяж длиной 41—45
см, расположенный в позвоночном канале. Вверху граница его находится на
уровне первого шейного позвонка, что соответствует перекресту пирамид,
внизу оканчивается мозговым конусом (conus medullaris), вершина которого достигает верхнего края второго поясничного позвонка. |
Главными структурными
элементами периферического нерва являются нервные волокна (миелиновые и
безмиелиновые). |
Нервная
система имеет довольно сложное гистологическое строение. В ее состав
входят нейроны (нервные клетки), нервные волокна, нейроглия и
соединительнотканные элементы. Нейроны являются основной
структурно-функциональной частью нервной системы (. 3). Величина и форма
нейрона зависят от длины и количества его отростков. |
Рассматривая филогенез
нервной системы, следует отметить, что у таких многоклеточных, как
губки, нервная система еще отсутствует. |
Основоположником
отечественной невропатологии — науки о заболеваниях нервной системы —
является глава московской школы невропатологов А. Я. Кожевников,
создатель первой в мире кафедры и клиники нервных болезней. До выделения
в самостоятельную науку невропатология являлась составной частью
терапии или психиатрии. |
Удаление эндометрия под контролем гистероскопии является альтернативным гистерэктомии методом лечения меноррагий.
С апреля 1993 г. по октябрь 1994 г. в Англии и Уэльсе было проведено
более 10 200 таких операций. Эта процедура в отличие от удаления матки
менее травматична, в меньшей степени опасна осложнениями и благодаря
краткости послеоперационного периода потенциально является "хирургией
одного дня". |
Поиск эффективных методов лечения
позднего гестоза остается одной из актуальнейших проблем современной
акушерской практики. Несмотря на обилие используемых медикаментозных
средств, отсутствие достаточного эффекта от терапии гестоза является
одной из наиболее частых причин досрочного родоразрешения. |
Несмотря
на внедрение в акушерскую практику современных методов диагностики,
профилактики и терапии послеродовых заболеваний, отчетливой тенденции к
снижению их частоты не наблюдается.
Это связано с рядом факторов, составляющих особенности современной
медицины и расширяющих пути инфицирования беременных и родильниц |
Проблемы
планирования семьи у подростков особенно остро возникли в конце 80–х,
90–х годах, когда резко изменилась социально–экономическая обстановка в
стране. Изменились не только социальная ситуация, но и
морально–этические нормы в обществе, резко снизилось традиционное
влияние семьи на воспитание детей. |
Характерным
признаком эклампсии являются случаи одной или более судорог в связи с
синдромом преэклампсии. Преэклампсия - болезненное состояние,
возникающее у беременных женщин, при котором обычно отмечаются высокое
артериальное давление и протеинурия. |
В статье изложены
показания и противопоказания к применению современных методов экстренной
контрацепции, приведены данные о наиболее часто применяемых в последние
годы схемах гормональной контрацепции, затронуты основные аспекты
использования внутриматочых средств с целью экстренной контрацепции. |
|
|
Copyright MyCorp © 2024 |
|
|
Скачать программу против курения
Cлучайное видео:
Новые добавления:
Последние статьи:
Блогосфера:
|