Понедельник, 23.09.2019, 04:28
ВСЕ О МЕДИЦИНЕ
 медицинский портал для студентов и врачей
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
» Полезное


Медицинские диеты, столы.

Диеты по группе крови

Определение групп крови
» Меню сайта
» Форма входа

» Актуально :
  • Себорейный дерматит (3)
  • Лечение инсулинзависимого сахарного диабета Юрия Захарова (0)
  • Эвтаназия (0)
  • Ищем модераторов (0)
  • Правила размещения тем в разделе (0)
  • » Переводчик сайта
    » контакты

    E-Mail:knigi_m@bk.ru
    » Рекомендуем :
    » Довідкові телефони


    Регіональні центри оцінювання якості освіти
    Новое на форуме:


    Рекомендуем :

     Шпитальна хiрургiя (3 диски) Л.Я.Ковальчук, В.Ф.Саєнко



    Рекомендуем :
    The Encyclopaedia of Medical Imaging ( CD Nicer 2001) Энциклопедия рентгенографических изображений


    Рекомендуем :
    Профилактика, ранняя диагностика и лечение злокачественных новообразований



    Читать на сайте:





    » Мини-чат


    Наш фотоальбом:




    Православные праздники

    Яндекс.Погода
    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
     статьи по медицине (articles on medicine)
    Главная » Статьи » СПИД - ВИЧ » Статьи про ВИЧ

    Дефицит витамина Д чсто встречается у ВИЧ-положительных


    Источник:
    РАЗДЕЛЫ МАТЕРИАЛОВ:
    Анастезиология [25]Анатомия [17]Аллергология [4]
    Болезни,вирусы,эпидемии,разное [158]интересная медицина [14]рефераты [93]
    статьи [217]история болезни [77]документация [7]
    Вредные привычки [11]Внутренние болезни [12]Гастроэнтерология [0]
    Гинекология и акушерство [118]Гигиена [0]Геронтология [8]
    Гематология [0]Дерматология [0]Диагностика [4]
    Кардиология и кардиохирургия [0]Статьи по эндоскопии [8]Лечение лекарственными средствами [21]
    Здоровье [3]Здоровье,красота,гигиена [65]Иммунология [0]
    Инфекционные болезни [0]Наркология [18]народная медицина [49]
    Нервные болезни [84]Педиатрия [157]Психология и психиатрия [38]
    Разное [40]Статьи по онкологии [25]Судебная медицина [0]
    Стоматология [6]СПИД - ВИЧ [13]Травматология [4]
    Физиотерапия [3]Хирургия [27]

    Дефицит витамина Д часто встречается у ВИЧ-положительных
    Многочисленные исследования последнего времени показали, что дефицит витамина Д приводит не только к нарушениям обмена кальция, но также является фактором риска целого ряда серьезных заболеваний и состояний, таких как сердечно-сосудистые болезни, резистентность к инсулину, сахарный диабет второго типа, онкопатология, дислипидемия, снижение когнитивных функций, снижение иммунитета. С растущей урбанизацией и снижением времени нахождения на солнце дефицит витамина Д становится все более распространенным среди населения. ВИЧ инфекция сама по себе является фактором риска преждевременного развития многих заболеваний, которые у лиц без ВИЧ инфекции развиваются в гораздо более старшем возрасте. Это и метаболический синдром, и конгитивные расстройства, и сердечно-сосудистые заболевания. Логично предположить, что дефицит витамина Д може являться катализатором данных патологических процессов. Однако прежде чем планировать какое-либо вмешательство в первую очередь необходимо определить размеры проблемы. Американские ученые провели исследование с целью определения распространенности дефицита витамина Д среди ВИЧ инфицированных больных и сравнения ее с распространенностью среди населения в целом, а также с целью выявления факторов риска дефицита витамина Д у ВИЧ-инфицированных больных. 

    Методы и ход исследования.
    Был проведен вторичный анализ данных исследования Study to Understand the Natural History of HIV and AIDS in the Era of Effective Therapy (SUN) http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00146419, - исследование в целях понимания естественного течения ВИЧ и СПИДа в эру эффективной терапии. В исследовании принимают участие 4 больших американских города, оно было начато в 2004 г. и продолжается до настоящего времени. В исследование включены взрослые ВИЧ инифцированные больные, получающие медицинскую помощь в 7 специализированных ВИЧ клиниках. При включении в исследование его участники проходили тщательное обследование, в которое входило опеределение уровня 25 гидроксивитамина D в сыворотке крови. Исследователи рассчитали распространенность дефицита витамина Д, стандартизированную по возрасту, расе и полу. Дефицитом считался уровень 25 гидроксивитамина D < 20 нг/мл, а недостаточным уровнем - < 30 нг/мл . Затем методом многофакторной логистической регрессии распространенность дефицита Д в данной когорте сравнили с растпространенностью дефицита витамина Д среди участников исследования National Health and Nutrition Examination Survey (NHENES), национальное исследование здоровья и питания ( http://www.cdc.gov/nchs/nhanes.htm).

    Результаты.
    В анализ были включены 672 больных, 76% из которых были мужского рода, 58% принадлежали к белой расе, 55%были мужчинами, практикующими секс с мужчинами. Средний возраст на момент начала исследования составил 41 год, среднее число CD4 клеток – 471 кл/мкл (МКИ 334- 681). У 74% больных отмечалась вирусная супрессия, то есть величина вирусной нагрузки (ВН) была ниже 400 копий/мл. Исследование NHENES представляет около 170 миллионов американцев, 51% из которых мужского пола, 7% - белой расы, а средний возраст участников - 43 года. Скорректированная по полу, возрасту и расе распространенность дефицита витамина Д (< 20 нг/мл) среди участников исследования SUN составила 29,7% против 38,8% - среди участников NHENES. Скорректированный по полу, возрасту и расе недостаточный уровень витамина Д отмечался у 70,3% участников SUN и у 79,1% участников NHENES. Факторами, повышающими вероятность недостатка витамина Д в сыворотке крови были: принадлежность к черной расе (скорректированное отношение рисков [СОР] 4,51), латиноамериканское происхождение (СОР 2,78), более высокий индекс массы тела (СОР 1,04), гипертоническая болезнь (СОР 1,88), недостаточная физическая активность (СОР 3,14) и прием эфавиренца (СОР 1,98). Факторами, связанными с более низкой вероятностью недостатка витамина Д в сыворотке крови были более длительная средняя экспозиция солнечным лучам (СОР 0,78), почечная недостаточность (СОР 0,55) и прием ритонавира (СОР 0,56).

    Выводы.
    Исследователи пишут, что несмотря на то, что распространенность дефицита и недостаточности витамина Д среди ВИЧ инфицированных больных несколько ниже, чем в среднем в популяции, ее абсолютные значения достаточно высоки. Более 70% больных имеют недостаточный уровень витамина Д в сыворотке крови. Они отмечают также, что зависимость уровня витамина Д от функции почек и ритонавир и эфавиренц- содержащих режимов антиретровирусной терапии находятся в соответствии с представлениями о влиянии данных факторов на метаболизм витамина Д. Авторы полагают, что необходимы исследования, которые определили бы влияние рутинного приема витамина Д на здоровье ВИЧ инфицированных больных. Но и на данный момент лечащие врачи располагают достаточными знаниями для того, чтобы проводить скриниг ВИЧ инфицированных больных на предмет дефицита витамина Д и при необходимости медикаментозно корректировать его уровень.


    Категория: Статьи про ВИЧ | Добавил: Admin (08.10.2011)
    Просмотров: 1977 | Теги: дефицит, встречается, чсто, ВИЧ-положительных, витамина
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Copyright MyCorp © 2019









    Курите ли вы?
    Всего ответов: 638


    Скачать программу против курения


    Cлучайное видео:
    [25.05.2011]
    Ветряная оспа.Часть вторая.Ветряная оспа.Часть вторая.

    [29.05.2011]
    ОплодотворениеОплодотворение

    [04.08.2011]
    Фармакокинетика ксефокамаФармакокинетика ксефокама

    [07.06.2011]
    Восстановление митрального клапанаВосстановление митрального клапана

    [28.07.2011]
    Люмбальная пункцияЛюмбальная пункция

    [22.06.2011]
    История болезней. ТифИстория болезней. Тиф

    [07.06.2011]
    Как женщине сохранить красотуКак женщине сохранить красоту

    Новые добавления:
    Последние статьи:
    Блогосфера:
    [15.12.2014]
    Как строилась Останкинская телевышкаКак строилась Останкинская телевышка

    [17.10.2013]
    Вот так надевают бахилыВот так надевают бахилы

    [08.07.2013]
    Психолог (смотрите не пожалеете)Психолог (смотрите не пожалеете)

    [02.07.2013]
    Сам себе хирургСам себе хирург

    [30.05.2013]
    Cамая опасная пешеходная тропа в мире.Cамая опасная пешеходная тропа в мире.



    Форум хирургов












    Последнее видео :

    На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков, врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях, институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене все для Вас! Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология, Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология, Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология, Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни, Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология, Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология, Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология, Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология, Радиология,Реаниматология, Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология, Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия, Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия, Фтизиатрия, Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
    Этот сайт защищен «Site Guard» Яндекс.Метрика
    Счётчик тиц и пр