Суббота, 31.10.2020, 20:50
ВСЕ О МЕДИЦИНЕ
 медицинский портал для студентов и врачей
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
» Полезное


Медицинские диеты, столы.

Диеты по группе крови

Определение групп крови
» Меню сайта
» Форма входа

» Актуально :
  • Себорейный дерматит (3)
  • Лечение инсулинзависимого сахарного диабета Юрия Захарова (0)
  • Эвтаназия (0)
  • Ищем модераторов (0)
  • Правила размещения тем в разделе (0)
  • » Переводчик сайта
    » контакты

    E-Mail:knigi_m@bk.ru
    » Рекомендуем :
    » Довідкові телефони


    Регіональні центри оцінювання якості освіти
    Новое на форуме:


    Рекомендуем :

     Шпитальна хiрургiя (3 диски) Л.Я.Ковальчук, В.Ф.Саєнко



    Рекомендуем :
    The Encyclopaedia of Medical Imaging ( CD Nicer 2001) Энциклопедия рентгенографических изображений


    Рекомендуем :
    Профилактика, ранняя диагностика и лечение злокачественных новообразований



    Читать на сайте:





    » Мини-чат


    Наш фотоальбом:




    Православные праздники

    Яндекс.Погода
    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
     статьи по медицине (articles on medicine)
    Главная » Статьи » статьи

    Рефлюкс - эзофагит


    Источник:
    РАЗДЕЛЫ МАТЕРИАЛОВ:
    Анастезиология [25]Анатомия [17]Аллергология [4]
    Болезни,вирусы,эпидемии,разное [158]интересная медицина [14]рефераты [93]
    статьи [217]история болезни [77]документация [7]
    Вредные привычки [11]Внутренние болезни [12]Гастроэнтерология [0]
    Гинекология и акушерство [118]Гигиена [0]Геронтология [8]
    Гематология [0]Дерматология [0]Диагностика [4]
    Кардиология и кардиохирургия [0]Статьи по эндоскопии [8]Лечение лекарственными средствами [21]
    Здоровье [3]Здоровье,красота,гигиена [65]Иммунология [0]
    Инфекционные болезни [0]Наркология [18]народная медицина [49]
    Нервные болезни [84]Педиатрия [157]Психология и психиатрия [38]
    Разное [40]Статьи по онкологии [25]Судебная медицина [0]
    Стоматология [6]СПИД - ВИЧ [13]Травматология [4]
    Физиотерапия [3]Хирургия [27]

    Рефлюкс - эзофагит

     

    Что же такое рефлюкс - эзофагит?

    Вначале немного анатомии. Диафрагма (мышечно-сухожильная перегородка) отделяет грудную полость от брюшной. Через пищеводное отверстие диафрагмы в брюшную полость спускается пищевод и переходит в желудок а той его части, которая называется кардиальной.

    В месте перехода пищевода в желудок мышечные волокна образуют сфинктер (жом). В норме вне глотания этот сфинктер закрыт, что препятствует попаданию содержимого желудка .и желудочного сока в пищевод.

    Если функция сфинктера нарушена. Образуется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При этом кардиальная часть желудка смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость и в пищевод беспрепятственно забрасывается содержимое желудка. А в нем, как правило, присутствует соляная кислота, которая раздражает слизистую оболочку пищевода и может вызывать ее воспаление — эзофагит. Он бывает порой настолько сильно выражен, что по клинической картине напоминает термический или химический ожог пищевода.

    Забрасывание содержимого желудка в пищевод мы, врачи, называем рефлюксом, что в переводе с латинского означает "обратное течение". А эзофагит, развившийся в результате желудочно-пищеводного рефлюкса, называется рефлюкс - эзофагит. Собственно, он является следствием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

    Рефлюкс - эзофагит доставляет немалые страдания больному; беспокоит изжога, а главное — жгучая боль в эпигастральной области (под ложечкой) и за грудиной, усиливающаяся после еды, особенно если больной, поев, тотчас ложится. Иногда боль бывает тупой, ноющей, и у большинства иррадиирует в область сердца, лопатки, а левое плечо, реже в шею.

    Хочу подчеркнуть, что даже врачу порой бывает трудно отличить проявления рефлюкс-эзофагита от приступа стенокардии. Это можно сделать только с помощью рентгенологического исследования.

    Еще 45 — 50 лет назад во всем мире лечение больных рефлюкс - эзофагитом, имеющих грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, было хирургическим, В настоящее время благодаря опыту, накопленному учеными, показания к операции резко сократились и хирургическое вмешательство применяется лишь в тех случаях, когда возникают такие тяжелые осложнения рефлюкс - эзофагита, как язвы, кровотечение. сужение пищевода. Теперь лечение этого заболевания заключается главным образом в соблюдении диеты и определенного режима питания. Такая консервативная терапия дает хороший результат более чем у 80 процентов больных при условии, что они строго выполняют рекомендации врачей чтобы избавиться от рефлюкс - эзофагита.

    Поскольку переполнение желудка способствует усилению рефлюкс - эзофагита, питание должно быть дробным, малыми порциями. Есть нужно не торопясь, хорошо пережевывая пищу. Не следует пить воду или любую другую жидкость в промежутках между едой. Иногда больные, чтобы избавиться от изжоги или боли, делают несколько глотков воды и чувствуют при этом облегчение. На самом деле оно кратковременно, и вскоре рефлюкс возникает вновь. Лишь изредка можно выпить полстакана Боржоми или раствора питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). Боржоми или раствор соды лучше пить в теплом виде и без углекислого газа, за час до еды.

    Чтобы рефлюкс - эзофагит не прогресировал, из рациона полностью надо исключить острые блюда и соусы, перец, горчицу, крепкий чай, кофе, маринады, соления, копчености, а также свежую и квашеную капусту, фасоль, бобы, свежий черный хлеб, так как они способствуют образованию газов. Категорически противопоказаны спиртные напитки и курение.

    При рефлюкс - эзофагите из лекарственных средств крайне нежелательно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты, которые раздражают слизистую оболочку пищевода и усиливают желудочную секрецию.

    После еды ни в коем случае нельзя ложиться, лучше постоять или походить. Это ускорит эвакуацию содержимого желудка, и тем самым будет препятствовать забрасыванию его в пищевод. Ужинать надо не позже чем за 3 — 4 часа до сна. Спать при рефлюкс - эзофагите рекомендуется на двух-трех подушках в полусидящем положении. Забрасыванию содержимого желудка в пищевод способствует любая работа в наклонном положении туловища: мытье полов, прополка грядок и даже зашнуровывание ботинок. Поэтому старайтесь избегать такой позы.

    При рефлюкс - эзофагите нельзя носить тугие корсеты, пояса, ремни, корсажи, поскольку они могут стать причиной повышения внутрибрюшного давления. Этому же способствуют и запоры. Вот почему с ними следует бороться всеми средствами: принимать растительные и солевые слабительные, растительное и вазелиновое масло по 1 столовой ложке 2 — 3 раза в день перед едой. Эта мера, помимо борьбы с запорами, имеет большое значение и в смысле защиты слизистой оболочки пищевода от воздействия на нее кислого желудочного содержимого. Следует иметь в виду, что при длительном применении слабительного средства организм к нему привыкает, и оно перестает действовать. Поэтому необходимо чередовать послабляющие лекарства, конечно, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом.

    При выраженном воспалительном процессе рефлюкс - эзофагита, в слизистой оболочке пищевода хороший эффект оказывает отвар ромашки (1 столовая ложка на стакан воды), который нужно пить небольшими порциями не более 1 стакана в день.

    Если появилась сильная загрудинная боль, надо обязательно принять валидол или нитроглицерин, так как она может быть вызвана приступом стенокардии.

    В заключение подытожу основные рекомендации больным, страдающим рефлюкс - эзофагитом:

     

    — ИСКЛЮЧИТЕ ИЗ РАЦИОНА ОСТРЫЕ БЛЮДА И . ГА30 - 0БРАЗУЮЩИЕ ПРОДУКТЫ:

    — ОТКАЖИТЕСЬ ОТ СПИРТНОГО И КУРЕНИЯ;

    — ЕШЬТЕ 4 — 5 РАЗ В ДЕНЬ МАЛЫМИ ПОРЦИЯМИ;

    — НЕ ПЕЙТЕ В ПРОМЕЖУТКАХ МЕЖДУ ЕДОЙ:

    — НЕ ЛОЖИТЕСЬ ПОСЛЕ ЕДЫ;

    — НЕ НОСИТЕ ТУГИЕ ПОЯСА. РЕМНИ. КОРСЕТЫ, ПРИ ВОЗМОЖНОСТИ НЕ РАБОТАЙТЕ В НАКЛОННОМ ПОЛОЖЕНИИ;

    — БОРИТЕСЬ С ЗАПОРАМИ;

    — СПИТЕ, ПРИНЯВ ПОЛУСИДЯЧЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ В ПОСТЕЛИ;

    — ВЫПИВАЙТЕ СТОЛОВУЮ ЛОЖКУ РАСТИТЕЛЬНОГО МАСЛА ПЕРЕД ЕДОЙ.

     




    Категория: статьи | Добавил: Admin (07.11.2009)
    Просмотров: 2502
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Copyright MyCorp © 2020









    Курите ли вы?
    Всего ответов: 639


    Скачать программу против курения


    Cлучайное видео:
    [14.06.2011]
    О диабете и инсулине 2О диабете и инсулине 2

    [09.06.2011]
    Как развивается инфаркт миокардаКак развивается инфаркт миокарда

    [29.05.2011]
    Нормальные роды при головном предлежанииНормальные роды при головном предлежании

    [14.06.2011]
    Human Physiology/Video Lectures 22Human Physiology/Video Lectures 22

    [28.06.2011]
    Микроскопические убийцы – ТуберкулёзМикроскопические убийцы – Туберкулёз

    [24.05.2011]
    Акушерський фантом(Акушерский фантом)Акушерський фантом(Акушерский фантом)

    [26.06.2011]
    Клинический осмотр ребенка Часть 2Клинический осмотр ребенка Часть 2

    Новые добавления:
    Последние статьи:
    Блогосфера:
    [15.12.2014]
    Как строилась Останкинская телевышкаКак строилась Останкинская телевышка

    [17.10.2013]
    Вот так надевают бахилыВот так надевают бахилы

    [08.07.2013]
    Психолог (смотрите не пожалеете)Психолог (смотрите не пожалеете)

    [02.07.2013]
    Сам себе хирургСам себе хирург

    [30.05.2013]
    Cамая опасная пешеходная тропа в мире.Cамая опасная пешеходная тропа в мире.



    Форум хирургов












    Последнее видео :

    На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков, врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях, институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене все для Вас! Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология, Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология, Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология, Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни, Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология, Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология, Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология, Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология, Радиология,Реаниматология, Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология, Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия, Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия, Фтизиатрия, Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
    Этот сайт защищен «Site Guard» Яндекс.Метрика
    Счётчик тиц и пр