ФЛЕГМОНА - гнойное воспаление тканей с тенденцией к
прогрессированию. В зависимости от слоев, которые
поражает флегмона, говорят о подкожной, субфисциальной
и межмышечной флегмоне. Флегмона может образоваться и
в средостении, забрюшинной клетчатке, грудной и брюшной
стенках. Возбудитель инфекции - стрептококки, анаэробные
и гнилостные микроорганизмы.
Входные ворота инфекции-чаще раны. Вначале местно
имеется серозная инфильтрация тканей, но на 2-3-й день (в
зависимости от вида микробных ассоциаций) появляется
серозно-гнойное (стрептококки), гнойное (стафилококки)
или ихорозное (гнилостная инфекция) отделяемое. Область
инфицирования и соседние ткани инфильтрированы,
отечны, кожа гиперемирована. Имеется боль и
болезненность при пальпации в этой же зоне. Если не
принять соответствующих мер (обширные разрезы для
вскрытия соединительнотканных пространств, удаления
гноя и некротических тканей), то
воспалительно-некротический процесс будет
прогрессировать. В ряде случаев течение заболевания может
быть молниеносным с быстрым прогрессированием
воспаления, септическими явлениями, может возникнуть
опасность аррозии артерии (кровотечение), гнойного
тромбофлебита и тромбоэмболии легочной артерии.
Лечение оперативное, как правило, под наркозом. Во время
операции должны быть вскрыты все затеки, иссечены
некротические ткани, рана должна быть хорошо
дренирована.
Деревянистая флегмона (флегмона Реклю)-результат
инфицирования слабо вирулентными микроорганизмами дна
рта и ротоглотки. Характерно возникновение
безболезненного, "твердого, как доска", инфильтрата мягких
тканей шеи. При разрезе определяются студенистые ткани и
незначительное количество темного экссудата.
Гнилостная флегмона - особо тяжелая форма заболевания.
Важнейшими возбудителями являются кишечная палочка,
протей, анаэробы. В течение первых же суток отмечается
повышение температуры, боль и образование серозного
экссудата, затем быстро присоединяется некроз тканей,
завершающийся гнилостным распадом, отсюда тяжелые
токсические явления. Секрет раны становится
грязно-коричневым, приобретает неприятный запах. Если в
гнилостном секрете выявляется газообразование, говорят о
газовой флегмоне (не путать с анаэробной газовой
инфекцией). Гнилостная флегмона брюшной стенки нередко
возникнет после операций на ободочной кишке, наложения
противоестественного заднего прохода, колостом.
Лечение гнилостной флегмоны представляет значительные
трудности. Необходимы широкие разрезы, хорошее
дренирование раны, тщательные ежедневные перевязки с
ревизией раны (возможны рецидивы). Прогноз при обычной
флегмоне благоприятный. При гнилостной флегмоне всегда
очень серьезен.
На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков,
врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях,
институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно
пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у
вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене
все для Вас!
Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология,
Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология,
Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология,
Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни,
Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология,
Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология,
Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология,
Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология,
Радиология,Реаниматология,
Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология,
Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия,
Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия,
Фтизиатрия,
Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
Cлучайное видео:
