Пятница, 06.12.2019, 18:07
ВСЕ О МЕДИЦИНЕ
 медицинский портал для студентов и врачей
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
» Полезное


Медицинские диеты, столы.

Диеты по группе крови

Определение групп крови
» Меню сайта
» Форма входа

» Актуально :
  • Себорейный дерматит (3)
  • Лечение инсулинзависимого сахарного диабета Юрия Захарова (0)
  • Эвтаназия (0)
  • Ищем модераторов (0)
  • Правила размещения тем в разделе (0)
  • » Переводчик сайта
    » контакты

    E-Mail:knigi_m@bk.ru
    » Рекомендуем :
    » Довідкові телефони


    Регіональні центри оцінювання якості освіти
    » Архив записей
    » Календарь
    «  Март 2013  »
    ПнВтСрЧтПтСбВс
        123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    25262728293031
    Новое на форуме:


    Рекомендуем :

     Шпитальна хiрургiя (3 диски) Л.Я.Ковальчук, В.Ф.Саєнко



    Рекомендуем :
    The Encyclopaedia of Medical Imaging ( CD Nicer 2001) Энциклопедия рентгенографических изображений


    Рекомендуем :
    Профилактика, ранняя диагностика и лечение злокачественных новообразований



    Читать на сайте:





    » Мини-чат


    Наш фотоальбом:




    Православные праздники

    Яндекс.Погода
    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
     
    Главная » 2013 » Март » 28 » Видим пациента насквозь
    11:30
    Видим пациента насквозь
    В середине XIX века известный русский врач и ученый Николай Иванович Пирогов, исследуя анатомию человека, замораживал трупы, а затем с помощью последовательных тонких распилов определял, как в них расположены внутренности. В те времена разобраться какой из органов болен можно было весьма приблизительно - наработки Пирогова при общении с живыми пациентами помогали не всегда.

    К счастью, сегодня пословица «патологоанатом – лучший диагност» уже не так актуальна. Потому что существуют рентген, КТ, МРТ и ПЭТ.

    1. Рентгенография

    В 1895 году немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген объявил миру о своем удивительном открытии. А именно: он обнаружил новый тип электромагнитных волн в диапазоне между ультрафиолетом и гамма-излучением, которым дал название «икс-лучи» (х-ray). Прелесть этого излучения заключалась в том, что им можно было просветить насквозь все что угодно, например, человека – и увидеть его кости. Поглощение икс-лучей зависит от толщины и плотности вещества, поэтому более плотные ткани (костная, хрящевая и т.п.) выглядят на рентгеновском снимке снимках темнее, чем мягкие (кожа, мышцы и т.п.).

    Фотография кисти жены Рентгена в икс-лучах произвела фурор в медицинских кругах. Ещё бы – ведь теперь врачи могли видеть внутренние структуры не только на вскрытии, а у вполне живых пациентов! За свои работы в 1901 году исследователь получил Нобелевскую премию.

    Для чего? Обычно рентгенография (или попросту рентген) используется для «просвечивания» легких, молочных желез, костей и зубов. Поскольку рентген не дает объемного изображения, рекомендуется делать снимки не менее чем в двух проекциях. Кроме того, если предварительно ввести в организм контрастное вещество, на рентгене можно увидеть органы мочевыделительной системы, матку и маточные трубы, органы пищеварения и т.д.

    Доза излучения: измеряется в зивертах (Зв), а точнее в миллизивертах (мЗв). При обычной рентгенографии человек получает в зависимости от размера области облучения («просвечивают» больной зуб или, скажем, грудную клетку) от 0,1 до 1 мЗв. Для сравнения: допустимая доза облучения – 15 мЗв в год.

    2. Компьютерная томография (КТ)

    В 1972 году американец Аллан Кормак и англичанин Годфри Хаунсфилд создали аппарат, позволяющий выводить послойное изображение внутренних органов пациента, сделанное с помощью рентгеновского излучения, на экран компьютера. Получается трехмерное изображение. Этот метод диагностики был назван компьютерной томографией (КТ). За его изобретение в 1979 году ученых наградили Нобелевской премией в области медицины и физиологии. С тех пор список заболеваний, которые можно выявить у пациентов, значительно вырос, ведь на КТ видны даже мельчайшие анатомические структуры размером всего несколько миллиметров.

    Методика компьютерной томографии как будто придумана ранними фантастами: человек фиксируется на столе и медленно «проезжает» сквозь металлическое кольцо, на котором расположен с одной стороны источник рентгеновского излучения, с другой – детекторы, его воспринимающие. Эти устройства располагаются в плоскости среза, который нужно рассмотреть, и движутся по кругу на скорости, позволяющей получить качественные снимки за 1-1,5 секунды. Кольцо совершает полный оборот, и затем скрытые механизмы продвигают стол дальше. В итоге получается множество снимков нужного органа на разных уровнях. Компьютер получает эти данные и создает изображение среза в той плоскости, в которой требуется.

    У компьютерных томографов чрезвычайно высокое разрешение, что позволяет с их помощью получить почти такие же точные изображения органов живого человека, какие рисовал в своих атласах Пирогов с замороженных трупов.

    Доза излучения: несмотря на то, что при КТ делается множество рентгеновских снимков, суммарная доза облучения составляет от 1 до 7 мЗв.

    Для чего? КТ используют для исследования головного мозга, органов грудной и брюшной полостей. Впрочем, сегодня сложно найти область медицины, которая не нуждается в томографе.

    3. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    На этот раз Нобелевская премия досталась американцу Полу Лотербуру и британцу сэру Питеру Мэнсфилду. За создание ядерно-магнитного резонансного томографа (кстати, ЯМР-томографию после аварии на Чернобыльской АЭС была переименована в магнитно-резонансную, чтобы не напрягать пациентов). Огромные преимущество этого устройства – высокая разрешающая способность при полном отсутствии лучевой нагрузки.

    В основе МРТ лежит ядерно-магнитный резонанс, открытый в 1946 году физиками Феликсом Блохом и Эдвардом Перселлом (Нобелевская премия по физике, 1952 год). Они обнаружили, что ядра некоторых элементов под воздействием магнитного поля могут принимать энергию радиочастотного импульса. В медицине магнитному резонансу подвергаются атомы водорода, благо они есть почти во всех молекулах живого организма.

    Протоны водорода под действием электромагнитного поля меняют ориентацию в пространстве, а когда поле исчезает, возвращаются в прежнее положение – наступает «релаксация». Это похоже на то, как по-разному от легкого удара звенят разные колокольчики - в зависимости от того, из какого они материала, какой формы и величины. С помощью приборов можно зафиксировать, сколько времени «звенит» тот или иной протон, и, в зависимости от изменений в ткани или органе, найти зоны опухоли, воспаления или нарушения нормальной функции, причем с большой точностью. Удобно, что при этом исследовании внутренние мягкотканые органы (например, почки, печень или мозг) хорошо видны.

    Доза излучения: отсутствует.

    Для чего? Сегодня МРТ используется в неврологии и нейрохирургии, ортопедии и эндокринологии, гинекологии и во многих других отраслей медицины. Из минусов метода: не дешевый, не подходит людям с клаустрофобией и кардиостимуляторами и металлическими имплантатами.

    4. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

    Позитронно-эмиссионная томография – радионуклидный метод исследования. В организм пациента вводятся биологически активные вещества, меченные радиоизотопами, а потом врачи с помощью специального оборудования, которое улавливает излучение, отслеживают, как они распределились в органах, тканях и клетках. С помощью ПЭТ можно не просто «увидеть» внутренние органы, но и оценить метаболизм и межклеточное взаимодействие и т. п. Для повышения эффективности диагностики ПЭТ сочетают с КТ.

    Доза излучения: сравнима с дозой, получаемой пациентом при компьютерной томографии. Период полураспада используемых радиоактивных веществ не превышает нескольких часов.

    Для чего? позитронно-эмиссонная томография - один из наиболее точных методов диагностики злокачественных новообразований и контроля эффективности их лечения.

    Не так страшен чёрт

    С появлением новых методов диагностики стало гораздо проще ставить диагноз и распознавать болезнь на ранней стадии, пока она еще не зашла слишком далеко. Но насколько безопасны эти методы исследования?

    Очень сложно оценить биологические эффекты от действия малых доз излучения на диагностической аппаратуре. Ведь на организм любого жителя мегаполиса действует огромное количество вредных факторов: от фонового уровня радиации (естественная плюс техногенная), городской промышленной пыли, шума до переутомления. В США принята шкала вредности для современного горожанина, по которой радиация находится на 26-м месте, а первые два места занимают тяжелые металлы и химические токсины. Если подсчитать цифры, то обследование получается совсем не таким опасным, как, например, курение. А уж пользы точно приносит намного больше. Но из-за того, что действие малых доз излучения всё ещё не изучено до конца, новые методы диагностики, не использующие ионизирующих лучей, всё увереннее входят в медицину.

    Категория: Новости медицины и в мире,интересное. | Просмотров: 1999 | Добавил: Admin | Теги: насквозь, Видим, пациента | Рейтинг: 0.0/0
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Copyright MyCorp © 2019









    Курите ли вы?
    Всего ответов: 638


    Скачать программу против курения


    Cлучайное видео:
    [30.07.2011]
    Хирургическое лечение катаракты при помощи лазераХирургическое лечение катаракты при помощи лазера

    [26.06.2011]
    Основы эхокардиографииОсновы эхокардиографии

    [31.07.2011]
    Методика определения Международного Нормализованного ОтношенияМетодика определения Международного Нормализованного Отношения

    [14.06.2011]
    Human Physiology/Video Lectures 6Human Physiology/Video Lectures 6

    [26.06.2011]
    Пропедевтика внутренних болезней. Часть 1Пропедевтика внутренних болезней. Часть 1

    [30.07.2011]
    Постановка неврологического диагнозаПостановка неврологического диагноза

    [01.06.2011]
    Техника патологоанатомического вскрытия.Техника патологоанатомического вскрытия.

    Новые добавления:
    Последние статьи:
    Блогосфера:
    [15.12.2014]
    Как строилась Останкинская телевышкаКак строилась Останкинская телевышка

    [17.10.2013]
    Вот так надевают бахилыВот так надевают бахилы

    [08.07.2013]
    Психолог (смотрите не пожалеете)Психолог (смотрите не пожалеете)

    [02.07.2013]
    Сам себе хирургСам себе хирург

    [30.05.2013]
    Cамая опасная пешеходная тропа в мире.Cамая опасная пешеходная тропа в мире.



    Форум хирургов












    Последнее видео :

    На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков, врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях, институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене все для Вас! Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология, Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология, Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология, Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни, Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология, Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология, Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология, Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология, Радиология,Реаниматология, Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология, Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия, Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия, Фтизиатрия, Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
    Этот сайт защищен «Site Guard» Яндекс.Метрика
    Счётчик тиц и пр