Понедельник, 16.09.2019, 16:46
ВСЕ О МЕДИЦИНЕ
 медицинский портал для студентов и врачей
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
» Полезное


Медицинские диеты, столы.

Диеты по группе крови

Определение групп крови
» Меню сайта
» Форма входа

» Актуально :
  • Себорейный дерматит (3)
  • Лечение инсулинзависимого сахарного диабета Юрия Захарова (0)
  • Эвтаназия (0)
  • Ищем модераторов (0)
  • Правила размещения тем в разделе (0)
  • » Переводчик сайта
    » контакты

    E-Mail:knigi_m@bk.ru
    » Рекомендуем :
    » Довідкові телефони


    Регіональні центри оцінювання якості освіти
    Новое на форуме:


    Рекомендуем :




    » Мини-чат


    Наш фотоальбом:




    Православные праздники

    Яндекс.Погода
    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
     Медицинское видео онлайн
    Главная » »
    Прикрепления:

    Разделы видео :

    Видео по анастезиологии и реанимации смотреть [44]Видео по акушерству и гинекологии смотреть онлайн [104]Видео по анатомии смотреть онлайн [57]
    Видео по вскармливанию грудью смотреть онлайн [9]Видео вредные привычки смотреть онлайн [16]Видео по детскому массажу смотреть онлайн [17]
    Видео инфекционные болезни смотреть онлайн [23]Видео по косметологии смотреть онлайн [27]Видео по кардиологии и кардиохирургии смотреть [31]
    Видео на тему диеты смотреть онлайн [7]Видео по массажу и мануальной терапии смотреть [75]Будущим мамам смотреть онлайн [21]
    Видео по методам исследования и аппараты смотреть [45]Видео по нейрохирургии смотреть онлайн [16]Видео по неврологии смотреть онлайн [57]
    Видео по онкологии смотреть онлайн [7]Видео по офтальмологии смотреть онлайн [8]Видео по отоларингологии смотреть онлайн [16]
    Видео по пластической хирургии смотреть онлайн [14]Видео по психологии и психиатрии смотреть онлайн [62]Видео по стоматологии смотреть онлайн [4]
    Видео по сексологии смотреть онлайн [36]Видео по травматологии смотреть онлайн [13]Видео по урологии смотреть онлайн [19]
    Видео по физиологии смотреть онлайн [61]Видео по хирургии смотреть онлайн [46]Видео по эндокринологии смотреть онлайн [18]
    Научно-популярное видео смотреть [74]Видеоуроки по эндоскопической хирургии [43]Видео по гастроэнтерологии, терапии [25]


    Внимание!
    Часть видео фильмов в «час пик» начинается с (30-60 с) задержкой
    В случае отсутствия видео! напишите об этом в комментарии.


    21:45



    Description:

    The patient is a 66 year old male referred for evaluation of dysphagia. His medical history is notable for obesity and longstanding gastroesophageal reflux disease. He had undergone laparoscopic Roux en Y gastric bypass and Nissen fundoplication 5 years prior.
    Endoscopy demonstrated an adenocarcinoma at the gastroesophageal junction, staged as a T3 lesion by radial echoendosonography. The hypoechoic tumor can be seen extending through the muscularis propria layer of the esophagus.
    Despite treatment with chemotherapy and radiation, the patient experienced progressive disease, and several months later an esophageal stent placement was requested for palliation of dysphagia.
    Repeat endoscopy demonstrates an obstructing tumor in the distal esophagus. An ultraslim endoscope was selected for this examination, and this was used to gently dissect alongside the tumor through the narrow, residual esophageal lumen. Distal to the obstruction, the patient's anatomy was consistent with prior gastric bypass. The gastrojejunal anastomosis is visualized, and is measured at 5 cm beyond the distal extent of tumor.
    A Savary guidewire is advanced through the working channel of the scope and positioned distal to the obstruction. The scope is then slowly withdrawn, leaving the wire in place. Here, the region of tumor is visualized during withdrawal.
    A partially covered metal stent, 10 cm in length, was selected in this case. The stent delivery system is advanced over the wire and across the region of tumor under fluoroscopic visualization. Paper clips have been taped to the patient's skin to externally mark the proximal and distal stent margins.
    The esophagus is reintubated with the ultraslim endoscope, which is positioned alongside the stent delivery catheter for direct visualization of stent deployment. During slow deployment, fluoroscopic monitoring confirms appropriate continued position of the semi-deployed stent.
    Following stent deployment and removal of the delivery catheter and guidewire, the stent is gently traversed with the ultraslim endoscope. This demonstrates luminal patency, as well as appropriate position across the region of obstruction and proximal to the gastrojejunal anastomosis. Final fluoroscopy demonstrates a waist in the midportion of the stent.
    This case demonstrates placement of a palliative permanent esophageal stent following Roux en Y gastric bypass. The post-operative anatomy was clearly defined in order to guide stent position, and to select a stent length which minimized distal overlap. There has been speculation that diversion of gastric acid contents will over the long term decrease the incidence of esophageal adenocarcinoma in patients with GERD who undergo gastric bypass. As this case demonstrates, patients with long-standing pre-operative GERD may not be immune to long-term complications of acid reflux, even following successful bypass surgery.

    Contributed By:

    Patrick Yachimski, MD, Vanderbilt University Medical Center



    Final result with esophageal stent in place with a waist noted at the area of maximal stenosis.




    Категория: Видео по методам исследования и аппараты смотреть | Просмотров: 2410 | Добавил: Admin | Теги: gastric, for, cancer, Bypass, Esophageal, Following, stent | Рейтинг: 5.0/1
    НАШ САЙТ РЕКОМЕНДУЕТ : Методика спинномозговой анестезии с подробными комментариями
    Colon Cancer
    Рожаем вместе
    Ветряная оспа.Часть вторая.
    21 - Axillary Fossa
    Секреты обольщения: Стриптиз для любимого
    Краниотомия
    Thoracentesis to remove 1200cc of Plural Fluid at Harborview
    Human Physiology/Video Lectures 14
    Human Physiology/Video Lectures 24
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Copyright MyCorp © 2019









    Курите ли вы?
    Всего ответов: 638


    Скачать программу против курения


    Cлучайное видео:
    [30.07.2011]
    paralysie laryngéeparalysie laryngée

    [31.05.2011]
    Опять роды на западе 2Опять роды на западе 2

    [07.06.2011]
    Лифтинг ягодичных мышцЛифтинг ягодичных мышц

    [07.06.2011]
    Восстановление хорды митрального клапанаВосстановление хорды митрального клапана

    [14.06.2011]
    О диабете и инсулине 1О диабете и инсулине 1

    [31.07.2011]
    51-52-53 Петухов В. В. Общая психология, полный курс лекций51-52-53 Петухов В. В. Общая психология, полный курс лекций

    [14.06.2011]
    Камасутра описание всех позицийКамасутра описание всех позиций

    Новые добавления:
    Последние статьи:
    Блогосфера:


    Форум хирургов












    Последнее видео :

    На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков, врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях, институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене все для Вас! Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология, Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология, Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология, Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни, Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология, Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология, Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология, Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология, Радиология,Реаниматология, Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология, Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия, Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия, Фтизиатрия, Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
    Этот сайт защищен «Site Guard» Яндекс.Метрика
    Счётчик тиц и пр