Понедельник, 23.10.2017, 06:12
ВСЕ О МЕДИЦИНЕ
 медицинский портал для студентов и врачей
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
» Полезное


Медицинские диеты, столы.

Диеты по группе крови

Определение групп крови
» Меню сайта
» Форма входа

» Актуально :
  • Себорейный дерматит (3)
  • Лечение инсулинзависимого сахарного диабета Юрия Захарова (0)
  • Эвтаназия (0)
  • Ищем модераторов (0)
  • Правила размещения тем в разделе (0)
  • » Переводчик сайта
    » контакты

    E-Mail:knigi_m@bk.ru
    » Рекомендуем :
    » Довідкові телефони


    Регіональні центри оцінювання якості освіти
    Новое на форуме:


    Рекомендуем :




    » Мини-чат


    Наш фотоальбом:




    Православные праздники

    Яндекс.Погода
    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
     Медицинское видео онлайн
    Главная » »
    Прикрепления:

    Разделы видео :

    Видео по анастезиологии и реанимации смотреть [44]Видео по акушерству и гинекологии смотреть онлайн [104]Видео по анатомии смотреть онлайн [57]
    Видео по вскармливанию грудью смотреть онлайн [9]Видео вредные привычки смотреть онлайн [16]Видео по детскому массажу смотреть онлайн [17]
    Видео инфекционные болезни смотреть онлайн [23]Видео по косметологии смотреть онлайн [27]Видео по кардиологии и кардиохирургии смотреть [31]
    Видео на тему диеты смотреть онлайн [7]Видео по массажу и мануальной терапии смотреть [75]Будущим мамам смотреть онлайн [21]
    Видео по методам исследования и аппараты смотреть [45]Видео по нейрохирургии смотреть онлайн [16]Видео по неврологии смотреть онлайн [57]
    Видео по онкологии смотреть онлайн [7]Видео по офтальмологии смотреть онлайн [8]Видео по отоларингологии смотреть онлайн [16]
    Видео по пластической хирургии смотреть онлайн [14]Видео по психологии и психиатрии смотреть онлайн [62]Видео по стоматологии смотреть онлайн [4]
    Видео по сексологии смотреть онлайн [36]Видео по травматологии смотреть онлайн [13]Видео по урологии смотреть онлайн [19]
    Видео по физиологии смотреть онлайн [61]Видео по хирургии смотреть онлайн [46]Видео по эндокринологии смотреть онлайн [18]
    Научно-популярное видео смотреть [74]Видеоуроки по эндоскопической хирургии [43]Видео по гастроэнтерологии, терапии [25]


    Внимание!
    Часть видео фильмов в «час пик» начинается с (30-60 с) задержкой
    В случае отсутствия видео! напишите об этом в комментарии.


    00:47

    Интубация трахеи

    Введение специальной трубки в трахею (частый случай метода - введение трубки в бронх). Манипуляция сопряжена с техническими сложностями, которые, однако, с избытком окупаются его преимуществами при оказании первой помощи на догоспитальном этапе больному, находящемуся в крайне тяжелом состоянии.

        Интубация трахеи обеспечивает:
        проходимость дыхательных путей при любом положении больного;
        исключают возможность асфиксии вследствие спазма голосовых связок, западения языка и аспирации инородных тел, крови, слизи, детрита, рвотных масс;
        легкое проведение вспомогательного или управляемого дыхания;
        возможность аспирации из трахеи и бронхов;
        возможность расправления ателектазированных участков легкого;
        наилучшие условия для купирования отека легких и т.д.

    острая дыхательная недостаточность, терминальное состояние, тяжелые отравления с нарушением дыхания, обтюрация трахеи, отек легких и т.д. повреждения шейного отдела позвоночника, воспалительные заболевания шеи или патологические изменения лицевой части черепа (контрактура или анкилоз височно-челюстного сустава, деформации)
    Процедура

    Могут быть использованы два принципиально различных способа интубации. Во-первых, можно интубировать больных при сохраненном сознании с активным их участием в процессе интубации. В этом случае трубку можно проводить через носовые ходы или через рот после предварительной тщательной местной анестезии верхних дыхательных путей (3% раствор дикаина, 5% раствор новокаина). Больному предлагают глубоко дышать и на вдохе (под контролем дыхательных шумов) продвигают трубку через голосовую щель. Если трубка проходит легко, но дыхание через нее не проводится, это свидетельствует о попадании ее в пищевод. В этом случае трубку частично извлекают, голову больного максимально разгибают и пальцем, введенным в рот, направляют трубку в нужном направлении. Вовторых, интубация выполняется путем прямой ларингоскопии. Метод применим у больных, находящихся в коматозном состоянии или в случаях предварительной общей анестезии и миоплегии. Первый способ применяется лишь при особых обстоятельствах (отсутствие условий для ларингоскопии, невозможность предварительной наркотизации, невыгодные анатомические особенности больного), второй является методом выбора. Беспрепятственное выполнение прямой ларингоскопии и успех интубации достигается при строго горизонтальном положении больного на спине. Голова больного должна быть максимально разогнута; род голову желательно положить маленькую подушечку или валик (свернутая одежда или головной убор). Врач держит ларингоскоп в правой руке, а пальцами левой руки открывает рот сольного и под контролем зрения осторожно проводит по спине языка клинок ларингоскопа с зажженной лампочкой, отодвигая клинком язык влево. Перехватив ларингоскоп в левую руку, продвигает его вперед и, захватив и приподняв надгортанник, правой рукой вводит в зияющую голосовую щель интубационную трубу. При наличии у больного самостоятельного дыхания эндотрахеальную трубу вводят на вдохе. Правильность положения интубационной трубки оценивать по наличию дыхательных шумов над легкими и струе воздуха из трубки. При проскальзывании трубки в бронх (вследствие анатомических особенностей чаще в правый) дыхание в противоположном легком становится резко ослабленным или совсем не прослушивается. Для восстановления вентиляции необходимо осторожно подтянуть трубку, не прерывая аускультации, до соответствующей отмене (на трубке должны быть отметки: 22,24 см).
     

     


    Отсутствие дыхательных шумов над обоими легкими и быстрое нарастание цианоза, а также наличие характерного шума над областью желудка свидетельствует о попадании интубационной трубки в пищевод. В этом случае последнюю извлекают, в течение 2-5 мин осуществляют гипервентиляцию легких 100% кислородом через маску наркозного аппарата и только после ликвидации цианоза повторяют попытку интубации. Для создания герметичности манжетку на эндотрахеальной трубке раздувают воздухом с помощью шприца или резиновой груши. Если трубка не имеет манжетки, полость ротоглотки рыхло тампонируют бинтом, смоченном фурацилином или изотоническим раствором натрия хлорида. Трубку фиксируют пластырем или тесьмой вокруг головы сольного. Фиксировать трубку к одежде, носилкам или другим предметам из-за возможной экстубации недопустимо!

    После аспирации содержимого трахеи и бронхов подсоединяют аппарат и по показаниям проводят вспомогательное или искусственное дыхание. Повреждение слизистых оболочек и возникновение обильного кровотечения, ларинго- и бронхоспазм, нарушения сердечного ритма (брадикардия, экстрасистолия, или асистолия), гипоксия и гиперкапния, механическое повреждение зубов, разрыв пищевода, асфиксия вследствие перегиба интубационной трубки. В отдаленном периоде могут развиться пролежни, отек гортани, ларинготрахеит, постинтубационные осложнения

     




    Категория: Видео по анастезиологии и реанимации смотреть онлайн | Просмотров: 3709 | Добавил: Admin | Рейтинг: 5.0/1
    НАШ САЙТ РЕКОМЕНДУЕТ : Хирургическая ангиология Часть - 2
    Как правильно кормить грудью - 3D моделяция
    Вакуумэкстракция при кесаревом сечении
    Методика рождения ребенка методом кесарева сечения
    Миостимуляция
    Движение крови по сосудам
    The Maternal Dilemma (Материнская дилемма).
    Cáncer de nasofaringe
    Пропедевтика внутренних болезней. Часть 1
    Ваш ребенок от рождения до года.
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Copyright MyCorp © 2017









    Курите ли вы?
    Всего ответов: 634


    Скачать программу против курения


    Cлучайное видео:
    [07.06.2011]
    Операция на коронарных артерияхОперация на коронарных артериях

    [29.06.2011]
    Лечение остеохондрозаЛечение остеохондроза

    [14.06.2011]
    Human Physiology/Video Lectures 1Human Physiology/Video Lectures 1

    [01.06.2011]
    12 - Infratemporal Fossa12 - Infratemporal Fossa

    [14.08.2011]
    Массаж при плечелопаточном периартрозеМассаж при плечелопаточном периартрозе

    [09.06.2011]
    Операция на сердце.Уникальный шлем.Операция на сердце.Уникальный шлем.

    [14.06.2011]
    Human Physiology/Video Lectures 25Human Physiology/Video Lectures 25

    Новые добавления:
    Последние статьи:
    Блогосфера:


    Форум хирургов












    Последнее видео :

    На сайте Все о медицине собраны материалы для абитуриентов, студентов-медиков, врачей всех специальностей, а также информация о медицинских академиях, институтах и университетах России и Украины.Наша база постоянно пополняется. Все разделы доступны без регистрации. Но после авторизации у вас будет больше возможностей.Смотрите раздел наши книги, выбирайте каталог - более трех тысяч книг по очень низкой цене все для Вас! Также на сайте Вы найдете материалы из следующих разделов медицины : Акушерство,Аллергология,Ангиология,Андрология,Алгология, Анестезиология,Бальнеолечение,Биомедицина,Гастроэнтерология, Гематология,Геронтология,Гигиена,Гинекология,Дерматология,Венерология, Вирусология,Вертебрология,Внутренние болезни,Иммунология,Инфекционные болезни, Кардиология,Кардиохирургия,Колопроктология,Курортология, Массаж,Микробиология,Наркология,Неврология,Нейрохирургия,Неонатология, Нефрология,Онкология,Онкогематология,Ортопедия,Оториноларингология,Офтальмология, Паразитология,Патологическая анатомия,Педиатрия,Психиатрия,Психология,Пульмонология, Радиология,Реаниматология, Ревматология,Рентгенология,Сексология,Сексопатология,Сомнология, Социальная медицина и организация здравоохранения,Стоматология и челюстно-лицевая хирургия, Судебная медицина,Терапия,Токсикология и радиология,Травматология,Урология,Фармакология,Физиотерапия, Фтизиатрия, Хирургия,Эндокринология,Эндоскопия,Эпидемиология,Эметология,Ядерная медицина
    Этот сайт защищен «Site Guard» Яндекс.Метрика
    Счётчик тиц и пр